Burundanga (Scopolamine): Effekter, symptom och handlingsmekanism

Burundanga eller scopolamin är en alkaloid som har terapeutisk användning för dess antimuskariniska och antikolinerga effekter. Den mest kända effekten är viljans upphävande. Det extraheras från olika växter, främst från familjen Solanaceae som vit Henbane, Jimson Weed, Mandrake, Brugmansia eller Escopolia.

I synnerhet används det för behandling av postoperativ illamående och kräkningar, gastrointestinala spasmer, irritabelt tarmsyndrom eller rörelsesjukdom (rörelsestörning).

Å andra sidan tjänar det också som smärtstillande medel och för Parkinsons symptom. Faktum är att skopolamin finns på listan över viktiga läkemedel i Världshälsoorganisationen.

Det är dock mer allmänt känt att vara ett farligt läkemedel som är kopplat till brott. Detta beror på att det ofta används för att döda offer för att begå rån (94%) och sexuella övergrepp (6%). Detta ämne är perfekt för detta ändamål, eftersom det är svårt att upptäcka: det luktar inte, det har ingen smak och det är färglöst.

Effekterna av detta ämne är passivitet, inlämning, förlust av vilja, desorientering och förändringar i samvets, minnet, språket, uppfattningen och beteendet hos offret.

Burundanga används för kriminella ändamål, huvudsakligen i Sydamerika, även om det även har förekommit fall i Spanien. Det är mycket vanligt att i dessa fall använda skopolamin blandat med andra substanser, såsom bensodiazepiner, för att öka symptomen på inlämning. Detta kallas den "nya burundanga".

Normalt är den typiska situationen att tjuven övertygar offeret för att ge honom alla sina värdefulla besparingar eller tillhörigheter, och offret accepterar utan att motstå det. När effekterna är över kan offeret ha minnehål som hindrar honom från att komma ihåg detaljerna i händelsen.

Burundanga är extremt giftigt och bör användas i mycket små doser. En överdos av detta läkemedel kan orsaka vansinne, konvulsioner, förlamning och till och med döden.

Lite historia om burundanga

Den första personen som isolerade hyoscinen (scopolamin) var den tyska kemisten Albert Ladenburg år 1880. Även om burundanga redan användes i olika civilisationer tidigare för dess helande egenskaper.

Under hela historien har den också använts för stava, häxa eller andra andliga syften. Det sägs också att CIA nyligen använde det som "sanningserum" för att förhöra fienderna, även om det verkar som om det inte var mycket effektivt.

Under en tid administrerades det tillsammans med morfin för att minska smärtor vid förlossning, även om det avbröts på grund av den höga spädbarnsdödligheten som orsakades. Nu är det känt att gravida kvinnor kan överföra detta läkemedel till fostret såväl som under laktationsperioden.

För närvarande används huvudsakligen för medicinska behandlingar, förutom brottslig användning. Det är dock viktigt att nämna att det finns många myter om burundanga. Så mycket om de symptom det genererar, dess allvar och frekvensen av brott. Tydligen har vissa sensationella medier överdriven på ämnet genom att underlätta vissa falska övertygelser.

Är burundangaförgiftning frekvent?

Enligt Uribe, Moreno, Zamora och Acosta (2005) i Colombia, upptog han första platsen i förgiftningar behandlade i kliniska tjänster. I själva verket motsvarade 80% av förgiftningarna i Bucaramanga skopolamin eller den "nya burundanga" (en kombination av skopolamin och depressiva medel i nervsystemet). Det administrerades mestadels i drycker som erbjuds av främlingar (75% av fallen).

Dessa författare observerade att kriminell förgiftning var vanligare hos män (79, 1%) mellan 20 och 50 år (83, 8%). Dessutom upptäcktes i de flesta fall endast en toxisk (65%), två toxiska (14, 42%) och i 20, 47% ingen detekterades. Förmodligen eftersom dessa sista patienter kom senare från kontot till kliniken, var omöjligt att detektera den giftiga substansen.

Ardila et al. De utvecklade ett frågeformulär som syftade till att känna till frekvensen av berusning av burundanga med kriminella ändamål i Bogotá. De undersökte 373 män och 404 kvinnor mellan 18 och 55 år, och fick veta att 2, 06% av dem bekräftade att de någon gång i livet hade lidit av förgiftning med detta ämne.

Denna förgiftning var större hos manliga människor med hög ekonomisk status, och den vanligaste orsaken var stöld. När det gäller kvinnor var sexuella övergrepp vanligare. Dessutom gick endast 50% av fallen till sjukhuset och mindre än 20% rapporterades till polisen.

Författarna drog slutsatsen att eventuellt flera hundra personer skulle kunna förgiftas med scopolamin i Bogotá varje månad.

Å andra sidan har det förekommit fall av oavsiktliga förgiftningar hos vuxna och barn som har intagit delar av växten eller förorenad honung.

I Förenta staterna berodde 79% av fallen av skopolaminförgiftning på oavsiktliga orsaker (Bernal, Gómez, López och Acosta, 2013).

Hur arbetar burundanga i nervsystemet?

Mekanismen för burundangas exakta verkan i nervsystemet är inte fullt känd, men det finns några hypoteser om dess funktion som beskrivs i detta avsnitt.

Burundanga korsar blod-hjärnbarriären mycket lätt, vilket orsakar förändringar i hjärnan.

Det har hämmande effekter på muskarinreceptorer (speciellt M1) och blockerar dem, så att nervceller inte kan ta emot acetylkolin. Acetylcholin är en grundläggande neurotransmittor i vår kropp, eftersom den deltar i muskelkontraktion, koncentration och minne.

Den basala kärnan i Meynert är en del av vår hjärna full av kolinerga celler (som frisätter och tar emot acetylkolin), mycket viktigt för minnet. Burundanga verkar ha en speciell effekt på detta område.

Specifikt förhindrar den att data kommer ihåg från att överföras till minneslagringsplatser såsom hippocampus. Det förhindrar att informationen blir fixerad i minnet. Även om denna blockering kanske inte är fullständig, och personen kan komma ihåg några isolerade detaljer om vad som hände med honom när han var under effekterna av detta ämne.

I ovannämnda studie av Ardila et al. De observerade att retrograd amnesi (inte kunde komma ihåg de händelser som inträffade före drogen) var minimal, men anterogradamnesi (problem att fixa minnena efter att ha konsumerat drogen) varade mellan 1 och 72 timmar.

Dessutom indikerade de som lider av amnesi under en lång tid också personlighetsförändringar och neuropsykologiska störningar. Huvudsakligen problem för att behålla uppmärksamhet och minne svårigheter.

När det gäller blockeringen av muskarinreceptorer i frontalloben orsakar det apati, minskad ångest och aggressivt beteende som observerats hos offren.

Det är också möjligt att skopolamin blockerar aktiviteten hos andra neurotransmittorer såsom serotonin, mestadels i det limbiska systemet. Detta skulle ge psykos och andra psykiatriska symptom dokumenterade hos vissa patienter som är predisponerade för att lida dem.

Det finns studier där det har visats att burundanga eller scopolamin producerar tillfälliga förändringar i hjärnans elektriska aktivitet.

De mest förändrade kognitiva funktionerna under effekterna av detta läkemedel är: arbetsminne, semantiskt minne, ordlärande, självbiografiskt minne, informationsinspelning, lexikal återhämtning, fri uppmaning och informationshanteringshastighet (Martínez och Mejía, 2001 ).

Enligt Álvarez (2008) kan skopolamin hos vissa människor orsaka desorientering, psykomotorisk spänning, hallucinationer, delirium, aggression, anfall, koma och jämn död.

När det gäller den "nya burundanga", som är den som kombineras med depressiva medel i centrala nervsystemet, såsom bensodiazepiner och fenotiaziner, orsakar GABAergic effekter.

GABA är den främsta hämmande neurotransmittorn i nervsystemet, vilket orsakar lugnande effekter och sömnighet. Dessutom lugnar den nya burundanga offeret, ökar deras amnesi och hämmar aggressivitet.

Vilka andra symptom orsakar burundanga?

Förutom att påverka centrala nervsystemet, orsakar burundanga också perifera symtom. Faktum är att vi kan hitta muskarinreceptorer i andra delar av kroppen, såsom hjärtat och tarmarna, liksom andra vävnader. De vanligaste symptomen på grund av antikolinerga effekter anges nedan:

- Minskning av sekretorala körtlar, minskar frisättning av saliv, svett och de som produceras av matsmältningssystemet och bronkierna.

- Som en följd av den första punkten känner personen med torr mun, törstig, svårigheter att tala och svälja. Andra konsekvenser är urinretention och bronkodilation.

- Mydriasis eller dilaterade elever, förutom suddig syn.

- Konstruktion av blodkärlen, vilket ger rodnad i huden.

- Takykardi, med högt blodtryck i vissa fall.

- Hypertermi eller feber.

Administrering och varaktighet av effekterna av burundanga

Burundanga framträder som ett fint pulver, kristallint och vitt. Det absorberas vanligtvis snabbt genom tarmen, eftersom dess vanligaste administrering är oralt. Du kan dock också injicera, andas in eller röka. På så sätt kan det tillsättas mycket enkelt i mat, drycker, cigaretter och aerosoler.

Den maximala effekten uppnås inom de första 3 timmarna efter konsumtionen och minskar sedan gradvis. Det elimineras genom urin, svettas och når bröstmjölk. Det påverkar också fostret hos gravida kvinnor.

Det mesta av läkemedlet utsöndras genom urinen under de första 12 timmarna. När det elimineras på så kort tid är det förståeligt svårt att erhålla positiva toxikologiska analyser. Det är komplicerat att visa att någon har fått skopolamin eftersom patienterna brukar gå till doktorn efter det att 12 timmar har gått sedan administreringen av ämnet. Det kan dock detekteras genom en håranalys.

Enligt Bernal, Gómez, López och Acosta (2013) försvinner effekterna inom 48 timmar, och om behandlingen är snabb är det sällsynt att långsiktiga följder uppstår. Även om detta beror på den mottagna dosen, om ämnet presenteras ensam eller tillsammans med andra droger och den medicinska och psykologiska bakgrunden till offret

Behandling för burundangaförgiftning

Om förgiftning av detta ämne misstänks är det nödvändigt att få läkarvård så snart som möjligt.

Hälso- och sjukvårdspersonal kommer att försöka hålla den drabbade personen tillräckligt med syre, hydrering och kroppstemperatur. Om intaget har varit muntligt, kan en gastrisk sköljning vara tillrådlig.

Å andra sidan kan delirium eller koma förekomma i svåra förgiftningar. I dessa fall administreras fysostigmin vanligtvis, en mycket användbar medicin för att bekämpa antikolinerge effekter som är typiska för skopolamin.

Det har också upptäckts att en administrering av donepezil delvis förbättrar de symptom som produceras av burundanga, främst de som hör samman med arbetsminne, korttidsminnet och visuella motorfunktioner.