Efter dagpillen: Hur det tas, biverkningar och effektivitet
Pillen dagen efter dök upp på marknaden för drygt 20 år sedan och har blivit nödhjälpen för hundratals kvinnor som inte var beredda att ha graviditet. Största delen av dessa piller består av progesteron, ett grundläggande hormon vid inhibering av graviditet.
Oavsett om det berodde på en bruten kondom, en natt för fester som de inte var beredda på eller till och med våldtäkt, är morgonen efter piller ansvarig för att förhindra ett antal oönskade graviditeter.
Trots att många anser att det är ett piller som framkallar abort, är sanningen att dess verkningsmekanism inte har något att göra med det. I själva verket undviks oönskade graviditeter genom att använda morgon-efter-p-piller som eventuellt kan leda till inducerade aborter.
Verkningsmekanism
Verkningsmekanismen varierar beroende på pillerens sammansättning dagen efter. Men med tanke på att de flesta av dessa piller (även kända som förebyggande medel mot nödsituationer) för närvarande endast består av progesteron (eller en progestogenhomolog) kommer att fortsätta beskriva denna verkningsmekanism.
Det är viktigt att klargöra att det i vissa länder kan finnas nödp-piller med en annan komposition vars verkningsmekanism inte är som beskrivs nedan.
Hur fungerar progesteronpiller?
Under menstruationscykeln finns det en serie hormonella förändringar som förorsakar förstningen av ägglossningarna (follikelfasen) och senare frisättning av en äggstock som skall befruktas (ägglossning).
I det första steget är det övervägande hormonet östrogen, medan det i det ovulationsfas är det kritiska hormonet LH (Luteiniserande hormon), vilket inducerar en slags erosion i magen hos äggstocken som kommer i kontakt med äggstocken för att för att tillåta det att släppas.
När ägget släppts från äggstocksfollikeln blir det corpus luteum som börjar utsöndra stora mängder progesteron, vilket i sin tur hämmar utsöndringen av LH. Och det är precis där nödp-piller fungerar.
När de har haft oskyddad sex, när kvinnan tar nödsumret, ökar progesteronnivåerna i blod plötsligt (på grund av p-piller).
Detta påvisas av hypofysen (en körtel som utsöndrar LH) som ett tecken på att ägglossningen redan har inträffat, så att den naturliga utsöndringen av LH i kvinnans kropp undertrycks.
På så sätt producerar p-piller hypofysen så att den kemiska signalen som frigör äggstocken inte genereras och därför förblir äggstocken "fängslad" inuti follikeln där den inte kan befruktas. vilket undviker graviditet i den menstruationscykeln.
Å andra sidan orsakar höga doser av progestiner (vanligtvis 1, 5 mg levonorgestrel eller motsvarande) att livmoderhalsslemmen ökar i viskositet vilket gör det svårt för spermierna att komma in i livmodern och därifrån till rören (där befruktning måste ske), så detta är en komplementär verkningsmekanism.
Hur används det?
Eftersom pillret för morgon-efter-inhiberar ägglossningen bör det tas så snart som möjligt efter oskyddad sex; i den meningen, ju tidigare det används, desto högre effektivitetshastighet.
När det gäller administreringsvägen är detta alltid muntligt, även om presentationen varierar från varumärke till varumärke och från land till land.
Vanligen finns en 1, 5 mg tablett eller två av 0, 75 mg levonorgestrel tillgänglig. I det första fallet ska du bara ta en enda flik en gång, medan i andra kan du ta de två tillsammans en gång eller en gång var 12: e timme för två doser (det vill säga två piller).
Hur många gånger och hur ofta kan du använda den?
Eftersom dessa är högdosa progestogener som på något sätt stör en kvinnas hormonella balans under menstruationscykeln rekommenderas att användning av akut preventivmedel begränsas till högst tre gånger om året .
Å andra sidan bör akut preventivmedel aldrig användas mer än en gång per menstruationscykel . det vill säga det kan användas maximalt tre gånger per år i separata cykler.
Biverkningar
De flesta biverkningarna av preventivmedel är milda och kan tolereras utan större olägenheter, vilket ger spontant mellan 24 och 72 timmar efter administrering.
Bland de vanligaste biverkningarna är:
- Gastrointestinal intolerans (illamående och ibland dyspepsi).
-Fatigue sensation.
-Somnolencia.
-Mastalgi (smärta i bröstet).
-Increase i volymen av menstruationsblödning och oregelbundenhet i en eller två cykler efter administrering av behandlingen.
effektivitet
Studier rapporterar att om räddningstestprevention används inom de första 24 timmarna efter ett oskyddat samlag, är framgångsgraden mellan 90 och 95%, minskar ca 5 till 10% för varje ytterligare 12 timmar tills max 72 timmar.
Det vill säga, preventivmedel kan användas till tredje dagen efter att ha oskyddad sex.
Några studier tyder emellertid på att skyddande effekter mot oönskade graviditeter kan ses i upp till 5 dagar, även om framgångsgraden är signifikant lägre.
Av det ovanstående kan man dra slutsatsen att termen piller dagen efter är lite oklar, eftersom det inte är nödvändigt att ta pillret exakt dagen efter (som det hände med första generationens preventiva preventivmedel) eftersom det finns ett fönster av 72 timmar att göra det.
försiktighetsåtgärder
Nödp-piller bör inte användas som en regelbunden preventivmedel, för vilken det finns andra metoder som är speciellt utformade för att vara effektiva när de används rutinmässigt.
Å andra sidan är det viktigt att notera att akut preventivmedel inte har samma effekt om de administreras före samlag och inte en gång ägglossning har inträffat. Det vill säga, om kvinnan redan hade ägglossning när hon hade sex, spelar det ingen roll om hon omedelbart tog nödsymboler, dess effekt blir noll.
Slutligen måste man komma ihåg att akut preventivmedel inte skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar, så att det i slumpmässiga sexuella möten är bättre att använda barriärmetoder.
