Obsessiv kompulsiv personlighetsstörning: Symptom, orsaker, behandling

Obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning är karakteristisk för personer med fixering för att göra saker "på rätt sätt". Det finns en överdriven oro för ordning, perfektion och personlig och interpersonell kontroll.

Denna oro för detaljer och perfektion hindrar dem från att slutföra mycket av de mål som föreslås eller saker som börjar. På grund av bristen på flexibilitet kan personer med denna personlighetsstörning ha svårigheter att upprätta interpersonella relationer.

Å andra sidan är dessa människor benägen att bli arg i situationer där de inte kan upprätthålla personlig eller miljökontroll, även om hat inte uttrycks direkt.

orsaker

Under den genetiska teorin skulle personer med obsessiv personlighetsstörning (i det följande TPOC) ha en form av DRD3-genen, som också predisponerar utvecklingen av depression.

Dessa genetiska faktorer kan förbli "somna" tills en viktig händelse inträffar. Dessa händelser kan vara trauma under barndomen, såsom sexuellt, fysiskt eller emotionellt missbruk.

Enligt miljöteori är TPOC ett lärt beteende.

De flesta yrkesverksamma stöder den biopsykosociala modellen som föreslår att orsakerna är biologiska, sociala och psykologiska. Från denna teori finns det ingen faktor som är ensam ansvarig, men en växelverkan mellan de tre.

symptom

Personlighetsstörningar diagnostiseras ofta i vuxen ålder, eftersom de beskriver resistenta mönster för beteenden. Det är sällsynt att det diagnostiseras i barndom eller ungdom, eftersom barn kontinuerligt utvecklar personlighet och fysisk mognad.

Liksom de flesta personlighetsstörningar tenderar den att minska i intensitet med ålder. De vanligaste symptomen är:

-Problem för detaljer, regler, listor, organisation och scheman.

-Excessiv hängivenhet till arbete och produktivitet, exklusive fritidsaktiviteter.

-Påfyll perfektion som stör verksamheten.

-Inflexibilitet och noggrannhet i frågor om religion, etik eller värderingar.

-Personen är ovillig att delegera uppgifter för att arbeta med andra, om inte de lämnar exakt sin väg att göra saker.

-Störd envishet och styvhet.

Pengarna tenderar att spara för eventuella framtida behov.

-Du vill inte ha eller njuta av nära interpersonella relationer.

- Visar kyla, avlägsnande eller brist på affektivitet.

diagnos

Det är ett allmänt bekymmer för ordning, perfektion och mental och interpersonell kontroll, på bekostnad av flexibilitet, spontanitet och effektivitet. Det börjar i vuxen ålder och förekommer i olika sammanhang som indikeras av fyra eller flera av följande punkter:

-Problem för detaljer, regler, listor, ordning, organisation eller scheman, för att förlora synen på verksamhetens huvudsyfte.

-Perfectionism som stör arbetsuppgifterna.

-Excessivt arbete och produktivitet, med undantag av fritidsaktiviteter och vänskap.

-Excessiv envishet, noggrannhet och oflexibilitet i etiska moraliska problem eller värderingar.

- oförmåga att kasta ut slitna eller oanvändbara föremål, även utan sentimentala värden

-Det är ovilliga att delegera uppgifter eller arbeta till andra, om inte de lämnar exakt till deras sätt att göra saker.

-Adopt en girig stil i utgifter.

-Rigidity and obstinacy.

diagnos

Det diagnostiseras vanligtvis av en mentalvårdspersonal, till exempel en psykiater eller psykolog. Familjedoktorer eller utövare är inte utbildade eller välutrustade för att göra denna typ av psykologisk diagnos.

Även om en familjehandledare först tillfrågas, bör de hänvisa dem till en mentalvårdspersonal.

Det finns inga genetiska eller blodprov som används för att diagnostisera TPOC.

Personer med TPOC söker vanligtvis inte behandling tills sjukdomen börjar på allvar störa deras personliga liv.

behandling

Det finns tre huvudalternativ för behandling:

- Kognitiv beteendeterapi: förbättrar personens medvetenhet om problemet och korrigerar negativa tankemönster. Målet är att minska styvhet och förbättra personliga relationer, fritid och roligt.

-Teknik av avslappning: minska känslan av brådska och stress.

-Medikation: Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan vara effektiva om de används i samband med psykoterapi.

Vitaminer eller kosttillskott är inte effektiva för denna sjukdom.

Behandling är komplicerad om personen inte accepterar att de har TPOC eller tror att deras tankar eller beteenden är korrekta och inte behöver ändras.

Eventuella komplikationer

I TPOC verkar den kroniska oro för personen för reglerna och kontrollen förhindra konsumtion av droger, oskyddad sex eller ekonomisk oansvarighet.

Möjliga komplikationer är:

-Anxiety.

-Depression.

-Det är svårt att slutföra uppgifterna.

Svårigheter i personliga relationer.

comorbidity

TPOC (tvångssyndrom) är ofta förvirrad med OCD (tvångssyndrom). Trots deras liknande namn är de två distinkta störningar.

Relationen med tvångssyndrom är avlägsen; Du har vanligtvis inte obsessiva tankar och typiska beteenden hos OCD.

OCD är en ångestsyndrom istället för en personlighetsstörning. Människans inställning varierar mellan dessa typer av störningar:

  • Människor som drabbats av OCD tror att beteenden av regler, symmetri och överdriven organisation är ohälsosamma och inte eftersträvas, som är en produkt av ångest och ofrivilliga tankar.
  • Personer med tvångssyndrom (POCD) anser att dessa beteenden är rationella och önskvärda (rutiner, perfektion, kontroll ...).

Vissa egenskaper hos TPOC är vanliga hos personer med OCD. Till exempel, perfektion och oro för detaljer

En studie 2014 visade skillnad mellan personer med TPOC och personer med OCD: de med TPOC var mer stelta i sitt beteende och hade en försenad tillfredsställelse än de med OCD. Det vill säga de undertryckte mer sina impulser för att få större belöningar i framtiden.

Asperger syndrom

Det finns vissa likheter mellan personer med Asperger och med TPOC som tillhörande regler och vissa obsessiva aspekter.

Människor med Asperger skiljer sig huvudsakligen på grund av deras sämre sociala färdigheter, svårigheter med mentaltanken och deras intensiva intellektuella intressen.

I en 2009-studie med deltagare med autismspektrumsjukdomar mötte 40% av dem som diagnostiserades med Aspergers syndrom också villkoren för TPOC.

Ätningsbeteende störningar

Starka personligheter har också kopplats till ätstörningar, särskilt anorexia nervosa.

I en studie från 2005 konstaterades att 9% av kvinnorna med ätstörningar, 6% av restriktiva anorexikum, 13% av rensningsanorexik och 11% av bulimier med anoreksihistoria uppfyllde villkoren för TPOC.

Förekomsten av denna personlighetsstörning är relaterad till en rad komplikationer i ätstörningar, medan fler impulsiva egenskaper - som de som är av histrionisk sjukdom - förutsäger ett bättre resultat i behandlingen.

TPOC förutsäger mer allvarliga symptom i anorexi, sämre remissionstal och närvaro av beteenden som tvångsmässig träning.