Basilica Vein: Sti, funktioner och möjliga problem
Den basiliska venen är en ven som hör till det ytliga venösa dräneringssystemet i överkroppen. Hans födelse och bana är relativt varierande och hans patologier är sällsynta. Etymologiskt kommer dess namn från grekiska som låter basiliké, vilket betyder "riktigt" eller "egen av kungar".
Semantiskt utvecklades denna grekiska term för att förvärva olika betydelser, bland dem den av "den viktigaste", vilket innebar att det var galenisk medicin med tanke på att basilvenen behandlades som det viktigaste kärlet för att utföra flebotomier och blödning av övre delen.
I sin konstitution har armens venösa system två komponenter: ett ytligt venöst system (till vilket den basilära venen hör hemma) och ett djupt venöst system. Kunskapen om basilisk venans bifloder, funktion och anatomi är för närvarande av stor betydelse.
Detta beror på att det bland annat möjliggör bestämning av vissa vaskulära patologier i överkroppen. Dessutom representerar denna ven ett alternativ för vaskulär åtkomst hos patienter med hemodialysskrav.
bana
Även om det finns stor variation med avseende på födelsen av detta venösa kärl är rutten och de mest accepterade relationerna de som beskrivs nedan:
Antebrachial del
Den basiliska venen börjar sin resa i den ulna eller ulna (mediala) delen av handets dorsala venösa nätverk. Efter en kort promenad på sin bakre yta lutar den framåt för att resa nästan alltid ytligt och över fascier och muskler den mediala sidan av underarmen.
Vid denna tidpunkt är det där den förvärvar namnet på underarmens basiliska ven. När den når armbågen är den placerad på framsidan, precis under den.
Brachial portion
Klättra upp armbågens inre kanal; Därefter stiger den snett mellan biceps brachii och pronator teres muskler för att senare korsa brachialartären, från vilken den separeras av den fibrösa lacertusen (fibröst lamina som separerar artären från venen).
Filament av den mediala kutana nerven i underarmen passerar framför och bakom denna del av basilvenen.
Slutligen avslutar han sin resa över den mediala gränsen på biceps brachii-muskeln, perforerar den djupa fascien lite under armens mellersta del, och sedan uppåt den mediala sidan av brachialartären tills den når den nedre kanten av den större runda muskeln i där den fortsätter som en biflod av den inre humerala venen.
Tributaries, anastomos och variabilitet
Bland de kända variationer som motsvarar anatomin hos den basiliska venen är följande några av de mest accepterade:
- Ibland kan det sluta eller vara en rika på den axillära venen istället för att sluta i den inre humerala venen.
- Den antebrachiala delen av den basiliska venen kan ha anastomos med djupa radiella vener.
- Den brachiala delen av den basiliska venen kan ha anastomos med armens cephalic ven. Den vanligast kända anastomosen är median ulnar venen.
- De bakre och främre humerala omkretsningsvenerna kan förenas med basilvenen som bifloder vid det exakta ögonblicket innan sistnämnden möter humerala åren för att generera axillärvenen.
funktion
Den basiliska venen, liksom den uppsättning vener som hör till systemet för ytlig venös dränering av överkroppen, visar som huvudkarakteristik att den innefattar kärl med större volymkapacitet.
Kommuniceras med venerna som sträcker sig längs den övre delen av lateraldelen och i sin tur genom att korsa benen i sin helhet, är det omöjligt att separera funktionen hos basilvenen på ett segmentärt sätt.
Dess fysiologiska roll kan bara beskrivas som ett kärl för bloddränering av armen, vilket verkar i samband med de andra komponenterna i det ytliga venösa systemet i överbenen.
Möjliga problem
Bland några av de patologier där basilärven kan äventyras är det nödvändigt att ta hänsyn till trauma som inbegriper extremiteten, punkteringsflebit, hyperkoagulerbara tillstånd och endotelskador som villkorar venös stasis (Villkor för Virchow-triaden) och orsakar venös trombos
Venös trombos i överkroppen är ganska sällsynt, till skillnad från djup ventrombos i underbenet. emellertid beskrivs en relaterad enhet som kallas Paget-Schrotter Syndrome, även kallat bröstcancer eller cervicotoraktiskt utloppssyndrom.
Detta syndrom kategoriseras i 3 undergrupper, beroende på de strukturer som komprimeras; i detta fall är venös kompression av särskilt intresse, vilket motsvarar de vanligaste av de vaskulära undergrupperna ovanför den arteriella undergruppen och ses i 3 till 4% av fallen med detta syndrom.
Den består av en trombos som kan vara antingen primär eller sekundär; Detta tillstånd är också känt som stresstrombos. Detta syndrom beskrivs av Paget år 1875; och av Schrötter, år 1884.
Dess patofysiologi innefattar komprimeringen av de ådror som ligger under pectoralisminen och den diagnostiska metod som valts utförs genom venografi.
När det gäller dess kliniska manifestationer är tecken och symtom synliga 24 timmar efter trombos med ödem, utvidgning av säkerhetsåren, missfärgning och kontinuerlig smärta.
Till sist blir överkroppen kall och patienten rapporterar svårigheter för fingrarnas rörlighet. Det är viktigt att notera att distansionen av venös systemet är särskilt märkbar i basiliska och cephalic venerna.
Behandlingen av valet för detta syndrom är för närvarande fibrinolytika, som startade mellan de första 3 till 5 dagarna efter det att den kliniska bilden visat sig vara 100% effektiv.
