Spottkörtlar: Funktioner, Typer, Histologi och Sjukdomar

Spytkörtlarna är en del av matsmältningssystemet, som är de första körtlarna som ansvarar för utsöndring av en rad väsentliga ämnen för matsmältning. Belägna i ansikte och nacke är salivkörtlarna exokrina körtlar; det vill säga, dess utsöndring utvisas mot organismens utsida.

Tillsammans med tänderna och tungan utgör spyttkörtlarna de strukturer som är ansvariga för det första skedet av matsmältningen, känd som "tuggning och inälvning". Även om det är det första av många processer, när det misslyckas, utförs inte matsmältningen korrekt, vilket i slutändan genererar problem.

Vid denna punkt av matsmältningen finns två samtidiga processer och lika viktiga: Tandens mekaniska verkan för att mala och mala mat och den kemiska verkan av saliv som med ett enzym som kallas spyttamylas, börjar disintegreras kemiskt. maten

För sin del är tungan ansvarig för att blanda vad som ätas med saliv och göra allt genom tänderna för att vara ordentligt strimlat är språket.

Spytkörtelns funktioner

Spytkörtlarna är huvudfunktionen av salivproduktion. Saliv är ansvarig för matsmältning i matsmältningsfasen, även om det också har andra väsentliga funktioner för god oral hälsa.

Bland dessa funktioner är smörjningen av munnhinnorna i munhålan (tunga, gommen, gummin, etc.), som måste hållas fuktig för att undvika skador och sår.

Å andra sidan har saliv vissa antiseptiska egenskaper som gör det möjligt att kontrollera typen och mängden bakterier som bor i munnen.

Typer av spottkörtlar

Spytkörtlarna kan delas in i två huvudgrupper: de mindre spottkörtlarna och de stora spottkörtlarna.

De stora spottkörtlarna är stora körtlar med en välkänd och konstant anatomisk plats, medan de mindre spottkörtlarna är dispergerade över hela buccal slemhinnans yta.

Mindre spytkörtlar

De mindre spottkörtlarna är ekvivalenta i munnhinnans slemhinna i svettkörtlarna i huden.

De fördelas över ytan av nästan hela munslimhinnan (med undantag av tandköttet och delen av den hårda gommen) och ansvarar för utsöndringen av konstant saliv men i begränsad volym, ansvarig för smörjning av slemhinnorna och beläggning av tänderna när Vi äter inte.

Beroende på deras plats, som vanligtvis inte är konstant, kan de klassificeras som palatal, lingual, genital, labial och vestibular.

Större spottkörtlar

De stora spottkörtlarna är de som går till handling när vi börjar äta.

Tack vare en väldigt komplex reflex genereras en elektrisk signal, även innan maten går in i munnen, som stimulerar utsöndringen av stora mängder saliv (kephalisk fasen vid matsmältningen).

Syftet med detta saliv är att hjälpa till att bryta ner de stora molekylerna av mat i mindre fraktioner som blir lättare att absorbera senare i matsmältningen.

Från stora till mindre (i volym och vikt) är de stora spottkörtlarna: parotid, submandibulär och sublingual. Alla är par och ligger på vardera sidan av munnen och lägger totalt sex: 2 parotid, 2 submandibulära och 2 sublinguella.

- Parotid

Parotiden är den största av spottkörtlarna. Det ligger i parotidcellen, som ligger i munnen och i den anterolaterala regionen i nacken i direkt relation med käftens uppåtgående gren.

Det är den största av de stora spottkörtlarna och är ansvarig för utsöndringen av den största mängden saliv (mellan 1 och 1, 5 liter / dag), dess utsöndring är övervägande serosa.

Dessutom är parotiden välkänd eftersom det är sätet för en virusinfektion relativt vanlig bland barn som orsakar inflammation i körteln eller parotit.

- Submandibular (eller submaxillär) körtel

Det är den andra i listan när det gäller storlek. Dess storlek är väsentligt mindre och ligger på munnen i munnen, i nära samband med käftens horisontella gren.

Dess sekretion skiljer sig från parotidkörteln genom att det är en sero-mucinös vätska.

- Sublingual körtel

Det är den minsta av de stora spottkörtlarna och ligger strax under slemhinnan som täcker tungans botten, speciellt i det alveolar-språkliga spåret.

Dess utsöndring liknar den hos submaxillärkörteln, även om volymen är avsevärt mindre på grund av dess storlek.

histologi

Spytkörtlarna är blandade körtlar som på mikroskopisk nivå presenterar tubuler och acini, så är de vanligtvis klassificerade som tubulo-acinosas.

Enligt den dominerande celltypen klassificeras spottkörtlarna som serösa, slemhinna och blandade.

Spytkörtlarna, vars celler är övervägande serösa, är ansvariga för att utsöndra ett mer kristallint och flytande saliv, rik på ptyalin (ett matsmältningsenzym), medan de i vilka slemhinnor dominerar vanligtvis utsöndrar ett tätare mucinrikt saliv.

Slutligen beror salivets egenskaper på den serösa mukosala andelen av tubulo-acinarcellerna när konstitutionen av körteln blandas.

Sjukdomar i spytkörtlarna

Spytkörtlarna, som alla andra strukturer av organismen, är mottagliga för att drabbas av olika typer av sjukdomar, både godartade och maligna.

Trots att sjukdomen i spyttkörtlarna är mycket breda är de tre vanligaste hälsoproblemen som påverkar dem infektioner, litias och tumörer.

infektion

Den vanligaste och vanligaste infektionen i spytkörtlarna är parotit. Det påverkar vanligtvis parotidkörtlarna bilateralt, vilket orsakar inflammation, smärta och feber som varar i tre till sju dagar.

Det är en viral infektion, där viruset är ansvarigt, vilket är vanligare under barndomen. Denna infektion saknar särskild behandling eftersom det är en självbegränsande sjukdom (det ger utan behandling). Stödjande behandling ges helt enkelt för att lindra symtomen.

Trots några decennier sedan var det en mycket frekvent infektion, för närvarande är fallen av parotidit mindre och mindre på grund av utvecklingen av en mycket effektiv vaccin. Denna brist på fall observeras speciellt i länder där vaccineringstäckningen är bred.

Salivary litiasis

Lithiasis eller stenar är vanligtvis förknippade med urinvägarna (renal litiasis) och gallkanalen (gallblåsan och gallkanalen). Men som med någon körtel som utsöndrar en blandning av vatten och fasta föreningar är saliv benägen att generera beräkningar om förhållanden existerar.

När det händer talar vi om en salivary litiasis eller sialolithiasis, vilket bara är bildandet av små stenar inuti körteln som migrerar så småningom genom excretionskanalen på denna körtel.

Även om det är en asymptomatisk enhet, när sialoliten (tekniskt namn på spyttkalkylen) migrerar genom excretionskanalen är det hög sannolikhet att det kommer att fastna. Det är då symptomen uppträder.

Vanligtvis kännetecknas dessa av smärta, svullnad av den drabbade körteln och svullnad i området. Beroende på storleken på beräkningen och dess placering kan olika behandlingar som syftar till att ta bort kalkylen utföras.

tumörer

Spjälkarnas tumörer är vanligtvis godartade. Det vanligaste är parotidens pleomorfa adenom. Liksom i någon annan körtel kan salivar vara sätet för maligna tumörer av adenokarcinomtypen, vilka är tumörer som bildar sig i glandulärt epitel.

I båda fallen är den första behandlingen operation. Omfattningen av detta varierar emellertid beroende på tumörens malignitet, liksom behovet av komplementär kirurgi och regional lymfkörtelektion.

I fall av maligna tumörer i salivkörtlarna som är mycket aggressiva och omfattande kan radioterapi med olika grad av framgång användas.