Hur förhindrar du stroke?

För att förebygga cerebrovaskulära olyckor och deras funktionella konsekvenser är både kontroll av riskfaktorer och omedelbar identifiering av varningsskyltar och symtom grundläggande.

En stroke eller stroke är en av de allvarligaste neurologiska patologierna, även om detta är ett förebyggbart medicinskt tillstånd.

I Förenta staterna är det den främsta orsaken till funktionshinder och den tredje orsaken till dödsfall i den allmänna befolkningen, men det finns en mängd olika faktorer som ökar sannolikheten för att drabbas av denna typ av neurologisk patologi.

Vad är en stroke?

En stroke eller cerebrovaskulär olycka (CVA) inträffar när blodflödet i artärerna som levererar hjärnan avbryts eller minskas betydligt, eller när det finns blödning i hjärnan eller intilliggande områden (National Stroke Association, 2016).

När detta inträffar störs flödet av syre och näringsämnen till hjärnan och därför börjar hjärncellerna att försämras och dö (Know Stroke, 2009).

Således kan hjärnblodflödet avbrytas av flera orsaker (Know Stroke, 2009) vid stroke.

• Obstruktion eller blockering av ett hjärnt blodkärl (blodpropp, luftbubbla, tumörceller, ackumulering av fettämnen etc ...).

• Blodutsläpp inuti hjärnan.

Baserat på detta kan vi skilja mellan två grundläggande slag av stroke eller stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2002):

• Ischemisk stroke: Denna typ av stroke uppträder när en blodpropp blockerar eller hindrar ett hjärnt blodkärl.

• Hemorragisk stroke (stroke): Denna typ av stroke uppträder när det finns brist eller blödning från ett hjärnblodkärl.

I synnerhet är ischemiska strokar de vanligaste, vilket står för cirka 80% av alla fall, medan hemorragiska olyckor representerar de återstående 20% av fallen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2002).

På grund av det neurologiska engagemanget är något av dessa slag av stroke eller stroke en medicinsk akut och hälsovård avgörande. Omedelbar intervention kan minska hjärnskador och sekundära medicinska komplikationer (Mayo Clinic, 2016).

Trots detta finns behandling för stroke, förutom en mängd olika faktorer som kan kontrolleras för att förhindra dess förekomst (Mayo Clinic, 2016).

statistik

Över hela världen dödades omkring 17, 5 miljoner människor år 2015 till följd av stroke (WHO, 2015).

Strokes är den främsta dödsorsaken hos kvinnor och den andra hos män. Dessutom är det en av de viktigaste orsakerna till funktionshinder bland den vuxna befolkningen (Spaniens hjärnskada, 2016).

I Spanien lever mer än 300 000 personer med funktionshinder i samband med stroke (Spanish Brain Injury Federation, 2016).

När det gäller Förenta staterna drabbas cirka 780 000 personer stroke varje år. Dessutom fördubblas risken hos befolkningen över 55 år (Know Stroke, 2009).

Är det möjligt att förhindra stroke?

Förutom identifiering av tecken och symptom på larm och förekomsten av olika terapeutiska ingrepp för behandling av stroke är det viktigt att vidta vissa åtgärder som kan vara nyckeln till deras förebyggande.

Medicinska specialister har identifierat en mängd olika riskfaktorer som påverkar sannolikheten för stroke.

Därför är en riskfaktor ett tillstånd, tillstånd eller beteende som ökar sannolikheten för att drabbas av vissa sjukdomar (Know Stroke, 2009).

Trots det betyder det inte att du har en riskfaktor som är relaterad till stroke betyder att du kommer att drabbas otvetydigt och på samma sätt, utan att lägga fram en riskfaktor, betyder inte att du inte kommer att drabbas av någon typ av cerebrovaskulär olycka (Know Stroke, 2009).

Vem som helst kan drabbas av stroke, oavsett kön, åldersgrupp eller ursprungsort, kan du även lida före födseln. Personer med diabetes kan minska risken för stroke om de följer instruktionerna från sina läkare för att kontrollera nivån av blodsocker, blodtryck, kolesterol och vikt.

Emellertid är många individer utsatta för högre risk för stroke än andra (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Sålunda kan vissa av de villkor som är förknippade med cerebrovaskulära olyckor, relaterade till livsstil eller medicinsk status, modifieras (blodtryck, diabetes, alkohol och tobakskonsumtion, kolesterol etc.), medan andra inte är modifierbara ( ålder, medicinsk och familjehistoria, kön, etc. ...) (American Stroke Association, 2016).

a) Icke-modifierbara riskfaktorer

ålder

Strokes inträffar inte bara hos äldre vuxna, de kan förekomma i alla åldersgrupper (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Risken för stroke tenderar emellertid att öka med ökande ålder. Därför har en äldre person en högre risk att drabbas av stroke än en annan i den allmänna befolkningen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Specifikt från och med 55 års ålder ökar risken för eld, dubbling för varje årtionde som slutförts (American Stroke Association, 2016). Människor som fyller 65 år är sju gånger mer benägna att få stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Trots att det är sant att stroke är vanligare hos äldre, förekommer en bra del av fallen hos personer som är yngre än 65 år (American Stroke Association, 2016).

Familjhistoria

Förutom ålder kan risken att drabbas av stroke öka om en direkt familjemedlem (far, mor, farfar / mormor, bror / syster) har lidit en gång i förväg (American Stroke Association, 2016).

Många av fallen av cerebrovaskulära olyckor kan vara en produkt av sjukdomar eller genetiska sjukdomar som autosomal dominant cerebral arteriopati med subkortisk infarkt och leukoencefalopati (ACADISL) (American Stroke Association, 2016).

ACADISL är en patologiprodukt av en genetisk mutation som leder till utveckling av skador på hjärnblodkärlens väggar, vilket blockerar det normaliserade blodflödet (American Stroke Association, 2016).

Många av de individer som lider av autosomal dominant cerebral arteriopati med subkortiska infarkt och leukoencefalopati har en familjehistoria av sjukdomen (American Stroke Association, 2016).

Specifikt har en person som lider av ACADISL en 50% chans att ha ett barn med samma patologi (American Stroke Association, 2016).

Förutom denna patologi kan medlemmar av samma familj också ha en genetisk tendens att utveckla andra riskfaktorer relaterade till stroke, såsom arv av predisposition till hypertoni eller diabetes (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015). ).

kön

Risken att drabbas av stroke påverkas också av kön (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Även om män har högre risk att drabbas av denna typ av patologi (1, 25 gånger mer sannolikt), är det kvinnor som uppvisar högre dödlighet (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

På grund av den lägre människolivslängden tenderar män att vara yngre när de drabbas av stroke, därför är deras överlevnad högre än hos kvinnor (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Hos kvinnor kan konsumtionen av preventivmedel, graviditet, graviditetsdiabetes, postmenopausalt hormonbehandling, etc., öka signifikant ökningen av stroke hos kvinnor (American Stroke Association, 2016).

lopp

Sannolikheten att drabbas av stroke kan också variera mellan olika etniska och rasa grupper (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Afro-amerikaner har högre risk att dö på grund av att en stroke uppträder (American Stroke Association, 2016).

Specifikt, dubbelt så många afroamerikaner som kaukasiska amerikaner dör på grund av stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015) beror främst på den ökade risken för diabetes, fetma eller högt blodtryck som finns i befolkningen i färg (American Stroke Association, 2016).

Men i den allmänna befolkningen som är 55 år eller äldre är sannolikheten för stroke lika för båda rasgrupperna (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Å andra sidan noterar också National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2015) att amerikaner från östligt ursprung (Japan, Kina, etc ...) också har en högre frekvens av förekomst och dödlighet än stroke än ursprung kontinentala.

Tidigare cerebrovaskulär olycka

Risken att drabbas av stroke för en person som redan har haft någon typ av olycka eller cerebrovaskulär händelse är mycket högre jämfört med den allmänna befolkningen (American Stroke Association, 2016).

Till exempel är transienta ischemiska attacker (TIA) en typ av stroke där blodflödet avbryts tillfälligt och de neurologiska symtomen försvinner inom en period av mindre än en timme (Martínez-Vila et al. ., 2011).

Många medicinska specialister påpekar att övergående ischemiska attacker utgör en "varning" för en eventuell framtida stroke (American Stroke Association, 2016).

På så sätt är en person som har lider en eller flera TIA, ungefär 10 gånger mer sannolikt att drabbas av en annan stroke än den personen av samma kön och ålder som inte har lidit (American Stroke Association, 2016).

b) Modifierbara riskfaktorer: medicinska tillstånd

diabetes

Diabetes är en sjukdom där det finns en förhöjd blodglukosnivå. Om den lämnas obehandlad kan den onormala ökningen av glukos i kroppen skada flera organ: ögon, njurar, nervstrukturer, etc ... (National Institute of Health, 2014).

Dessutom är diabetes en av de medicinska patologierna som ökar sannolikheten för att drabbas av en stroke, nämligen tripling risken för förekomst (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Det är därför viktigt att människor med diabetes genomgår noggrann medicinsk övervakning eftersom de kan minska risken för stroke efter medicinska indikationer, kontrollera blodsockernivån och följa de terapeutiska rekommendationerna på ett noggrant sätt (Know Stroke, 2009).

hypertoni

Hypertoni är ett medicinskt tillstånd där det finns högt blodtryck (den kraft som blodet pumpas från hjärtat existerar mot aterías väggar), det vill säga när det når ett värde som är lika med eller större än 120 / 80mmHg (National Institutes of Hälsa, 2015).

Högt blodtryck är den främsta orsaken till stroke och en av de mest kontrollerbara riskfaktorerna (American Stroke Association, 2016).

Specifikt är personer med högt blodtryck sex gånger större risk att drabbas av stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Användningen av antihypertensiva läkemedel med receptbelagda läkemedel kan minska risken för stroke, vid incidens med 38%, medan vid dödlighet med 40% (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Hjärt sjukdomar

Några hjärtpatologier som atrialfibrillering eller hjärtmissbildningar kan också öka risken för stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Atrial fibrillering är en patologi där det finns en förändring av hjärtfrekvensen. De övre områdena i hjärtat tenderar att skaka i stället för att slå effektivt, vilket ökar hjärtfrekvensen och möjliggör ackumulering av blod och blodproppar som kan röra sig mot hjärnan (American Stroke Association, 2016).

Andra hjärtsjukdomar, som missbildningar i hjärtmuskeln eller ventilerna, kan också fördubbla risken för stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

När du lider av någon typ av hjärtsjukdom, är du dubbelt så sannolikt att drabbas av stroke och därför är det viktigt att du följer de medicinska och terapeutiska föreskrifterna (Know Stroke, 2009).

Arterysjukdomar

Speciellt är carotidartärerna ansvariga för att omdirigera blodflödet till hjärnan. Om en av dessa artärer sänks av närvaron av fettpålagringar, kan arterioskleros utvecklas (American Stroke Association, 2016).

Vid arterioskleros kan närvaron av plack eller fettavlagringar blockera artären och därmed avbryta cerebralt blodflöde, vilket leder till stroke (American Stroke Association, 2016).

kolesterol

Människor som har höga kolesterolnivåer har högre risk att drabbas av stroke (American Stroke Association, 2016).

Uppsamlingen av lipoproteiner i väggarna som bildar artärerna kan leda till utveckling av arterioskleros eller karotidstenos (American Stroke Association, 2016).

En person som har höga kolesterolnivåer bör utforma en hälsosam kost och motion regelbundet för att minska både totala kolesterolnivåer och risken att drabbas av stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

c) Modifierbara riskfaktorer: livsstil

diet

Dieter som är höga i mättat fett, natrium eller med överflödiga kalorier kan bidra till utvecklingen av kolesterol, ökat blodtryck och fetma och ökar sannolikheten för stroke (American Stroke Association, 2016) .

För att styra denna faktor är det nödvändigt att utforma en balanserad och näringsrik kost, det vill säga en diet med färre fettkomponenter, baserad på grönsaker och frukter (American Stroke Association, 2016).

Den spanska federationen av förvärvad hjärnskada (2014) återupptar förbrukningen av Medelhavsdieten, som kännetecknas av växtbaserade livsmedel, olivolja som huvudfett, måttlig konsumtion av fisk, fjäderfä, mejeriprodukter och ägg och intaget av små mängder rött kött.

Fysisk träning

Frånvaron eller brist på fysisk aktivitet kan öka sannolikheten för att utveckla flera medicinska patologier såsom fetma, hyperkolesterolemi, hjärtpatologier, högt blodtryck eller cerebrovaskulära olyckor (American Stroke Association, 2016).

Att utföra måttlig övning regelbundet är avgörande för att förbättra både fysisk och kognitiv hälsa (spanska federationen för förvärvad hjärnskada, 2014).

Därför bidrar en förändring av stillasittande livsstil genom fysisk aktivitet till att reducera kolesterolnivåerna och kontrollera vissa hjärtsjukdomar såsom högt blodtryck.

fetma

Överviktig bidrar till en mängd medicinska patologier som kan avsevärt minska livskvaliteten och förväntad livslängd.

Konsumtionen av en balanserad kost och fysisk träning leder till en effektiv kontroll av kroppsvikt.

rökning

Många studier och forskning har visat att rökning är en viktig faktor för stroke (American Stroke Association, 2016).

Inträdet av kolmonoxid och nikotin i kroppen bidrar till utvecklingen av olika medicinska patologier som avsevärt ökar risken att drabbas av stroke (American Stroke Association, 2016).

Rökning bidrar till ökningen av blodtrycket, minskar toleransen mot motion och valroerna av HDL eller "bra" kolesterol (Know Stroke, 2009).

Den spanska federationen av förvärvad hjärnskada (2014) säger att sluta tobaksförbrukning innebär förbättrad lungkapacitet, blodcirkulation och smak och lukt.

Konsumtion av alkohol

Den överdriven konsumtionen av alkohol är en annan faktor som bidrar till förekomsten av stroke.

I allmänhet orsakar ökningen av alkoholintaget en ökning av blodtrycket, en annan av riskfaktorerna för stroke.

Måttlig alkoholkonsumtion, till exempel ett glas vin, kan fungera som en antioxidant och vara till nytta för cirkulationssystemet (spanska federationen för förvärvad hjärnskada, 2014)

bibliografi

1. Association, AS (2016). Om Stroke . Hämtat från American Stroke Association.
2. Association, NS (2016). Vad är en hjärnanfall? Hämtad från National Stroke Association.
3. Clinic, M. (2016). Stroke . Erhållen från Mayo Clinic.
4. FEDACE. (2014). 10 saker du kan göra för att förhindra stroke . Erhållen från den spanska hjärnskadafederationen.
5. Känn stroke (2016). Hur man förhindrar ett slag . Erhållen från Know Stroke.
6. Känn stroke (2009). Vad du behöver veta om hjärnanfall. Hämtat från National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
7. NIH. (2016). Stroke . Erhållen från MedlinePlus.
8. NIH. (2002). Cerebral attack Hämtat från Stroke, National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
9. NIH. (2014). Diabetes. Erhållen från MedlinePlus.
10. NIH. (2016). Arteriell hypertoni Erhållen från MedlinePlus.
11. NIH. (2016). Känn stroke Känn tecknen Agera i tid Hämtat från National Institute of Neurological Disoders and Stroke.
12. NIH. (2016). Stroke: Hope Through Research . Hämtat från National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
13. Stroke, K. (2009). Vad du behöver veta om hjärnanfall Erhållen från Know Stroke.