Lincomycin: Egenskaper, Vad det tjänar, Effekter

Lincomycin är ett naturligt antibiotikum som tillhör gruppen lincosamides, som extraheras från en bakterie som heter Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin kan administreras oralt, intramuskulärt eller intravenöst. Det är ett antibiotikum som indikeras vid behandling av allvarliga infektioner orsakade av stammar av känsliga gram-positiva aerober, såsom streptokocker, pneumokocker och stafylokocker eller av mottagliga anaeroba bakterier.

Indikationer av lincomycin

Det är vanligtvis indikerat hos patienter som är allergiska mot penicillin eller i fall där läkaren anser att användningen av penicillin inte är tillräcklig. Det absorberas lätt av de flesta vävnader, så det är effektivt vid behandling av infektioner orsakade av bakterier känsliga för detta ämne, såsom:

Övre andningsorganen : tonsillit, faryngit, bihåleinflammation, otit, skarlet feber och som adjuverande behandling i difteri.
Nedre luftvägar : akut bronkit, kronisk och lunginflammation.
Hud och mjuka vävnader : kokar, cellulit, impetigo, abscesser, akne, infektioner orsakade av sår, erysipelas, lymfadenit, paronychia, mastit och hudkänsel.
Ben och leder : osteomyelit och septisk artrit.
Septikemi och endokardit .
Bacillär dysenteri .

Kontra

Lincomycin är inte indicerat vid behandling av milda infektioner eller orsakade av virus.

Oralt presenteras lincomycin (kapslar) vanligen laktos, vilket är anledningen till att det är kontraindicerat hos patienter med intolerans mot denna komponent.

Lösningen i injicerbar lösning innehåller bensylalkohol, så det ska inte ges i prematura barn eller spädbarn som är mindre än en månad gammal.

Det ska inte användas till patienter som är överkänsliga eller allergiska mot detta aktiva ämne eller clindamycin. Varken ska ges till personer som har eller har haft infektioner av monilias. Det är inte indicerat hos patienter med hjärnhinneinflammation eller akut njursvikt.

försiktighetsåtgärder

Lincomycinet måste administreras med stor omsorg hos personer med följande patologier:

Neuromuskulära störningar eller behandling med neuromuskulära blockerare: eftersom lincomycin har blockeringsegenskaper och kan fördubbla eller öka dess effekt i patienten.
Kolit eller historia av detta tillstånd.
Lever- eller njursjukdomar (akut njursvikt).
Endokrina eller metaboliska sjukdomar.

Det finns en risk för pseudomembranös kolit och tillväxt av icke-mottagliga organismer. Behandlingsläkaren måste göra en funktionell bedömning av de involverade organen före och under behandling med lincomycin, speciellt om samma bör vara förlängd. Det rekommenderas att utföra test av lever, njure och blodprov med periodicitet.

Liksom med andra antibiotika har behandling med lincomycin associerats med episoder av allvarlig kolit, vilket kan äventyra patientens liv. Om diarré uppstår, sluta behandlingen omedelbart och kontakta en läkare.

Liksom alla andra läkemedel ska lincomycin administreras genom recept och medicinsk övervakning under graviditet och amning.

Även om en studie av 322 gravida kvinnor som fick 500 mg lincomycin fyra gånger om dagen i en vecka inte hade någon skadlig effekt på moderen eller fostret, finns det inte tillräckligt med kontrollerade och dokumenterade studier, så det är inte Det kan garantera sin oskadlighet i fostret.

Vid amning elimineras antibiotikumet genom bröstmjölk, så det anses vara oförenligt med amning och måste tillgripa ersättningsmedel eller avbryta amning.

interaktioner

Lincomycin ändrar (höjer) de analytiska värdena för transaminaser (ALT / SGGPT AST / SGOT) och alkaliskt fosfatas i blod. Antagoniserar med erytromycin och presenterar korsresistens när det administreras i samband med klindamycin. Det interagerar också med följande läkemedel eller komponenter:

kloroform
cyklopropan
enfluran
halotan
isofluran
metoxifluran
trikloretylen
Kanamycin och novobiocin
erytromycin

Slutligen reduceras absorptionen av lincomycin om den administreras tillsammans med tarmmotilitetsreducerande eller absorberande antidiarrheals, så det är rekommenderat att undvika intag av mat eller dryck från två timmar före till två timmar efter att medicinen tagits.

Intag av alkoholhaltiga drycker tillsammans med detta antibiotikum ökar risken för biverkningar.

Biverkningar

Liksom alla läkemedel kan lincomycin framkalla vissa biverkningar som kan förekomma mer eller mindre ofta hos varje patient, allt från mycket frekventa (fler än 1 av 10 patienter), frekventa (1-10 av 100 patienter) ovanliga 1-10 av 1000 patienter), sällsynta (1-10 av 10000 patienter) och mycket sällsynta (färre än 1 av 10 000 patienter).

Några av dessa biverkningar kan vara:

Magtarmkanalen : illamående och kräkningar; glossit, stomatit, buksmärta, persistent diarré och / eller kolit och anal klåda. Esofagit vid oral administrering av läkemedlet.
Hematopoietisk : neutropeni, leukopeni, agranilocytos och trombocytopenisk purpura. I vissa isolerade fall har aplastisk anemi och pacitopeni rapporterats där det inte har varit möjligt att utesluta lincomycin som orsakssamband.
Överkänslighet : angioneurotiskt ödem, serumsjukdom och anafylaksi. Sällsynta fall av erytem multiforme och Stevens-Johnsons syndrom.
Hud och slemhinnor : klåda, hudutslag, urtikaria, vaginit och sällsynta fall av exfoliativ dermatit och vesiculoaplasi.
Lever : Gulsot och abnormiteter i leverfunktionstester. En relation mellan möjliga funktionella störningar i levern och lincomycin har inte fastställts.
Njurar : Sällsynta fall av ureahöjning, oliguri och proteinuri Inget orsakssamband har upprättats med användning av lincomycin.
Kardiovaskulär : hypotension och sällsynta fall av kardiorespiratorisk gripande; båda reaktionerna i fall av parenteral (intramuskulär eller intravenös) administrering snabbt eller lite utspätt.
Om sinnena : Tinnitus (stötar eller ljud i örat) och vertigo ibland.
Lokala reaktioner : irritation, smärta och abscessbildning vid intramuskulär administrering eller tromboflebit på injektionsstället.

Även om biverkningar vanligen förekommer vid administrering av läkemedlet, kan de i vissa fall uppstå i flera veckor efter stopp.

Presentationer och användningar

Lincomycinet kan presenteras i kapslar (500 mg) och injicerbara ampuller (600 mg / 2 ml intramuskulärt eller intravenöst).

Intramuskulär användning : Vuxna 600 mg / 2 ml var 12-24 timmar beroende på svårighetsgraden av fallet. Barn över en månad: 10 mg / kg var 12-24 timmar beroende på svårighetsgraden av fallet.
Intravenös användning : vuxna och barn, utspädd i form av infusion i en koncentration bestämd av läkaren enligt svårighetsgraden av fallet.
Subkonjunktiv användning : för behandling av ögoninfektioner, 75 mg / dos.
Oral användning : vuxna 1 kapsel med 500 mg 3 eller 4 gånger om dagen, beroende på svårighetsgraden av fallet.
Barn över en månad : 3060 mg / kg / dag uppdelat i 3 eller 4 doser, beroende på svårighetsgraden av fallet.
Patienter med nedsatt njurfunktion : De måste ta proportionellt mindre doser av detta läkemedel.

tips

Liksom de flesta antibiotika är det lämpligt att slutföra behandlingen som ordinerats av läkaren, även om symtomen på sjukdomen som de förskrivit har minskat eller helt försvunnit.

Detta blir mycket viktigare vid behandling av streptokockinfektion; allvarliga hjärtproblem kan utvecklas på medellång eller lång sikt om infektionen inte har helt läkts.

Det är också viktigt att överensstämma med periodiciteten vid intaget eller appliceringen av läkemedlet, eftersom det fungerar bäst när det finns en konstant mängd i blodet. Om en dos saknas bör den tas så snart som möjligt.

Det är dock inte rekommenderat att fördubbla dosen vid en längre tid. Den rekommenderade saken är att tillåta 2 till 4 timmar mellan den glömda dosen och nästa.

Om en allergisk reaktion eller abnormitet observeras efter administrering av läkemedlet, ska dess användning avbrytas omedelbart och läkaren ska konsulteras.

Forskning och andra tillämpningar

Ett experiment på råttor som genomfördes i Brasilien drog slutsatsen att användningen av topisk lincomycin är effektiv vid reparation av periodontalbandet och återställande av den dentoalveolära leden samt att minska inflammation vid dentalreimplantation.

Används inom veterinärmedicin har lincomycin visat sig vara effektivt vid bekämpning av andningssjukdomar hos grisar och för främjande av tillväxt, främst i scenen när grisar börjar.

Det har också använts framgångsrikt i ytliga, okomplicerade fall av hundpyoderma, en av de vanligaste dermopatierna hos hundar.

Användningen av lincomycin har visat sig vara mycket effektiv vid behandling av akut tonsillit och akut bihåleinflammation.