Wilder Penfield: Biografi och Bidrag

Wilder Penfield var en kanadensisk neurosurgeon född i USA, vars forskning bidrog till utvecklingen av studier av nervvävnad, epilepsi och mänskligt minne. Hans banbrytande vetenskapliga arbete sträckte sig över första hälften av 20-talet och hans bidrag till neurologin och neurokirurgisk utveckling är ovärderliga.

Penfield, tillsammans med andra framstående forskare, hjälpte till att utveckla en kirurgisk behandling för epilepsi och använde sedan resultaten för att undersöka hjärnans struktur och dess funktionella organisation. Han var en av de största initiativtagarna från Montreal Neurology Institute vid McGill University, där han arbetade mest av sitt liv.

Han mottog många utmärkelser och skillnader för sitt vetenskapliga arbete, däribland Kanadas Order och Legion of Honor. Han är den andra kanadensiska som erkänns med Merit of Great Britain. Medan han bodde i Kanada, kallades han ofta för "den största levande kanadensaren".

biografi

Wilder Graves Penfield föddes i Spokane, Washington den 26 januari 1891, där han bodde tills han var 8 år gammal. Han kom från en presbyteriansk familj. Hans föräldrar var Charles Samuel Penfield, en framgångsrik läkare som senare misslyckades; och Jean Penfield, en lärare.

När hans föräldrar skilde sig 1899, flyttade Wilder med sin mor till Hudson, Wisconsin, till sina morföräldrars hus tillsammans med sina två äldre bröder. I denna stad etablerade Jean Penfield Galahad School for Boys.

Med den här lilla privata institutionen hoppades hennes mamma om att erbjuda Wilder den nödvändiga förberedande utbildningen för att få ett Rhodes-stipendium.

Det var ett stipendium med en betydande summa pengar, som tilldelades studenter med höga intellektuella och atletiska förmågor.

studier

Han var tretton år gammal och hans mor var fast besluten att Wilder skulle få stipendiet, så han drev honom för att utmärka sig i båda områdena. När hon avslutade baccalaureatet 1909 gick Wilder för att studera vid University of Princeton.

Medan han blev medlem och senare coach av universitetsfotbollslaget. Han erbjöd även att undervisa söndagsskolan.

Som han själv bekräftade i sin självbiografi, blev han intresserad av denna disciplin, även om han inte ville vara läkare som sin far.

Den som inspirerade och uppmuntrade honom att studera medicin var hans professor i biologi vid Princeton, Edward Conklin, samt ett besök han gjorde till galleriet på operationssalen vid Presbyterian Hospital i New York.

År 1914 vann han ett Rhodos stipendium, men började inte omedelbart hans studier i Oxford fram till början av 1915. Hans läroplaner var försenade på grund av det första världskrigets utbrott i Europa.

Utbildning i Europa

Han gifte sig med sin fiancee Helen Kermott och lämnade för att fortsätta sina studier i England. Han studerade klinisk medicin med doktor William Osler och neurologi med dr Charles Sherrington.

När han anlände som frivillig på ett Röda Kors sjukhus i Paris, beskyddade nazisterna färjan där han reser över Engelska kanalen.

Wilder blev sårad, så professor Osler bjöd honom att stanna hos sitt hus medan han återhämtade sig från de skador som lidit.

1919 deltog Penfield i en forskarutbildning i Sherringtons laboratorium. Undersökningen handlade om decerebratets styvhet, liksom den mikroskopiska strukturen i nervsystemet och reflex verkar på katternas ben.

Efter att ha studerat i Oxford avslutade Wilder doktorsexamen vid Johns Hopkins University. Under sin träningsperiod studerade han inte bara på de bästa universiteten, men han kom också i kontakt med dagens bästa neurokirurger.

På Peter Brent Brighams sjukhus i Boston var han under överinseende av neurosurgeon Harvey Cushing. Han praktiserade sedan operation vid Presbyterian Hospital i New York i sju år. Senare reste han till Spanien för att lära sig om nervcellsfärg som utvecklats av neurologen Ramón y Cajal.

I Tyskland studerade han med neurolog och neurokirurg Ottfrid Foerster. I hans laboratorium undersökte han de mikroskopiska detaljerna om hjärnläkning och läkning i vävnadsprover. Senare använde Wilder den kirurgiska tekniken som Foster tillämpade för att behandla sina egna patienter.

Skapandet av Montreal Neurological Institute

Wilder återvände till New York med hoppet på att kunna tillämpa de nya teknikerna för att undersöka ärrvävnaden hos patienter med posttraumatisk epilepsi och upptäcka orsaken.

Medan forskaren William Cone där, fick han medel från Rockefeller-familjen för att hitta det neurologiska laboratoriet i Presbyterian Hospital.

Den akademiska politiken i New York hindrade honom från att inrätta sitt eget institut för att studera epilepsi. År 1927 var han inbjuden av professor i kirurgi och kirurgisk chef för McGill University, Edward Archibald, för att ge klasser och ta ansvar för avdelningen för neurokirurgi vid Royal Victoria Hospital (RVH) i Montreal.

Flytta till Kanada

Penfield gjorde det bara ett villkor att ha tillräckliga möjligheter att installera ett neurocytologilaboratorium, förutom att hyra Bill Cone som chef för den nya neurokirurgiska kliniken och att kunna tillgripa neurologiska fall av både RVH och General Hospital of Montreal.

Innan han åkte till Kanada år 1928 tillsammans med sin fru och fyra barn, avslutade Wilder praktikplatsen med professor Foerster i Breslau, Tyskland. Att vara i Kanada förvärvade redan medborgarskapet för att kunna arbeta.

Med stöd av McGill University och RVH, och finansiering från Rockefeller Foundation, kunde han slutligen etablera Montreal Neurosurgery Institute (MNI) 1934.

Efter ett decennium av fundraising och söker ekonomiskt stöd. Han styrde institutionen fram till 1960, när han bestämde sig för att gå i pension.

Penfield dog den 5 april 1976 vid 85 års ålder, precis som han avslutade sitt arbete No Man Alone, en partiell självbiografi tillsammans med berättelsen om skapandet av NMI.

Bidrag

Undersökningarna av Wilder Penfield gjorde stora framsteg när det gäller behandlingen av neurologiska sjukdomar.

Studie av epilepsi

Hennes systers kamp med epilepsi stimulerade Penfield för att studera orsakerna till denna sjukdom och dess möjliga botemedel. Deras studier ledde till ett nytt kirurgiskt tillvägagångssätt som nu kallas Montreal-förfarandet.

Den består av användningen av lokalbedövning under patientens operation, i vilken del av skallen som avlägsnas för att komma åt hjärnan. Patienten förblir medveten, vilket möjliggör identifiering av vilken del av kroppen som stimulerades av varje område i hjärnan.

Detta gjorde det möjligt för Penfield att lokalisera den plats där de anfall som genererades av epilepsin inträffade och för att avlägsna den onormala vävnaden.

Kartlägga hjärnan

Med fördel av dessa observationer gjorde Penfield en kartläggning av hjärnbarken som indikerar i vilken del av detta var representerat varje sensoriskt svar.

Till exempel, genom att stimulera hjärnans baksida, hävdade patienten att han fick se blixtar av ljus. Genom att stimulera den laterala delen av hjärnan hörde jag surrande eller känt tinning i huden. Men om han gjorde det i en annan region, var patientens reflexhandling att flytta någon del av kroppen.

Han bestämde också att varje del av kroppen tilldelas en region i cortex, beroende på sin känslighetsgrad. Var och en av dessa delar av hjärnan styr kroppens känslighet och rörelse.

Han upptäckte att stimulering med nuvarande var som helst i hjärnbarken kunde generera svar av en sort eller en annan.

Men han bestämde att endast vid stimulering av hjärnans temporala lob var signifikanta och integrerade svar genererade bland dessa minnessvar, inklusive språk, rörelse, ljud och färg.

För närvarande används inte denna invasiva metod för att studera hjärnstimuli och kroppsvar, men tomografi.

audiologi

Studierna av Wilder Penfield gjorde också viktiga bidrag till kunskapen om temporal lobfunktion och auditiv anatomi.

Genom sitt arbete var det möjligt att lokalisera några av hörselns hörselområden. Dessa områden är emellertid ännu inte helt avgränsade.

Definition av hippocampus roll

Han kunde definiera vilken roll hippocampus och lateral temporal cortex spelar i minnet fungerar. Från hans fynd postulerade han existensen av encephalon center integrative system. På den här grunden förklarade han den diffusa bilaterala konvulsiva aktiviteten och medvetenhetsmekanismen.