Obsessiv Neuros: Symptom, Orsaker och Behandlingar

Obsessiv neuros är en term som definierar en mental förändring i samband med nervösa spänningar och psykiska störningar. Det handlar om en psykologisk störning postulerad av psykoanalys av Sigmund Freud.

Den österrikiska neurologen definierade denna sjukdom som en psykisk störning där ämnet förvärvar ett mentalt tillstånd av konstant oro med tankar som han inte är intresserad av.

De kognitioner som en individ med obsessiv neuros har lidit, är ett skrämmande innehåll och dämpar honom för att begå oönskade beteenden och beteenden.

Den obsessiva neurosen behandlar en av de mest komplexa psykiska förändringarna för att undersöka och behandla. För det första eftersom symtomen på förändringen är svåra att upptäcka.

På ett allmänt sätt kan man säga att personer med obsessiv neuros är perfekta och noggranna individer som domineras av sina tankar, vilket ofta leder dem att utföra repetitiva och tvångsmässiga beteenden för att undvika obehag.

Även om denna diagnos inte längre används i mentalvårdspraxis. Obsessiv neuros är en av de psykopatologiska konstruktionerna med större relevans i historien om psykologi och psykiatri.

Syftet med denna studie är att ge en sammanhängande definition av denna komplexa förändring, samt att se över dess egenskaper, symptom och orsaker. Vi kommer också postulera de behandlingar som ska utföras för ett korrekt ingrepp.

Definitioner av obsessiv neuros

Den första svårigheten som denna mentala sjukdom ställer upp ligger i upprättandet av sina egna definierande aspekter.

Faktum är att obsessional neuros idag är ett komplext begrepp att definiera, eftersom det väcker vissa tvivel vid avgränsningen av dess huvudaspekter. På så sätt kan du i litteraturen hitta flera begrepp om denna term.

Först definierar Henri Ey obsessional neuros som den tvångsmässiga karaktären av känslor, idéer eller beteenden som påläggs personen och producerar en otolkbar kamp.

Från den här första definitionen är de mest klassiska egenskaperna hos tvångstankar härledda: inkoercibility, automatism, kamp och sjukdomsmedvetenhet.

Men för närvarande har dessa definitioner varit särskilt missbrukade. I själva verket finns det i märkningshandboken för mentala störningar (DSM-IV) märkbart olika specifikationer för obsessiv neuros.

För det första anses obsessiva neuros inte som en oberoende enhet enligt gällande diagnostiska manualer. Men det inkluderar förändringen inom de patologier som diagnostiseras som ångeststörningar.

På samma sätt, i den nuvarande diagnosen har termen av obsessiv neuros också modifierats, vilket inte längre är känd som obsessional neuros, utan snarare som tvångssyndrom.

I denna sjukdom finns det obsessions och tvångsåtgärder att den som lider dem tolkar dem som överdriven och irrationell. Dessa symtom genererar en kliniskt signifikant sjukdom och leder i de flesta fall till utförandet av tvångsbeteenden.

Således är det märkbara skillnader mellan sjukdomen som ursprungligen katalogiserats av psykoanalysen som en obsessiv neuros och den nuvarande patologin som diagnostiseras under nomenklaturen av tvångssyndrom.

särdrag

Den obsessiva neurosen kännetecknas av en rad attribut och manifestationer som är relaterade till de kognitiva förändringar som subjektet presenterar.

Med andra ord definieras obsessiv neuros av en rad tankar som uppträder i personen. Som namnet antyder kännetecknas dessa tankar huvudsakligen av att vara obsessiva.

Mer detaljerat är de element som definierar förändringen som kallas obsessional neuros:

Obsessiva kognitioner

En hög framväxt av obsessiva fenomen förekommer i ämnet sinnen. Dessa kan vara av olika slag, till exempel obsessions av renlighet, oändlighet, skuld, verifiering, etc.

Dessa kognitioner avser en idé, representation eller specifik situation. Och de blir ett stort bekymmer för ämnet.

Utveckling av försvarsmekanismer

Den person som lider av denna typ av obsessiva kognitioner utvecklar en rad försvar mot sin egen besatthet.

Dessa mekanismer kännetecknas av att de också är obsessiva. På samma sätt hänvisar de inte till omedvetna tankeprocesser, men ämnet utvecklar dem på ett medvetet sätt och i syfte att minska obehag av obsessiva tankar.

De vanligaste försvarsmekanismerna präglas av obsessivt beteende. Till exempel kommer en person med rengöringsbesvär utveckla en serie av rengöringsbeteenden för att mildra den psykologiska förändringen som besatthet producerar.

Förekomst av kognitiva och affektiva förändringar

Obsessiv neuros är inte begränsad till förekomsten av tvångssituationer och beteenden relaterade till besatthet. Denna förändring presenterar vanligtvis också en rad emotionella störningar.

Apati, förvirring, känslan av oreality eller stränghet är vanliga föremål bland personer med obsessiv neuros.

Psykoanalytiska egenskaper

Obsessiv neuros är en sjukdom som har sitt ursprung i psykoanalys och dynamiska strömmar.

Faktum är att andra typer av psykologiska skolor, såsom kognitiv beteendeström eller humanistisk psykologi, inte bestämmer förekomsten av obsessiv neuros.

Istället använder de diagnosen obsessiv-tvångssyndrom, som har vissa skillnader med obsessiv neuros.

I den meningen presenterar den obsessiva neurosen i sin egen definition och karakterisering en serie attribut som är relaterade till förändringens psykoanalys. De viktigaste, som anges av Henri Ey är:

1. En regression av drivsystemen till sadicoanal staten.
2. Själva överdrivna försvar mot de instinktiva impulserna.
3. De överkroppsliga imperativen för superego.

Enligt skolor och psykoanalytiska författare är det medvetna om det som utgör den kompulsiva tankens dynamik som stör. Detta fungerar i ämnet och motiverar utseendet på mentala och beteendemekanismer för att bekämpa obsessionens obehag.

På grund av psykosanalysströmmarna förvärvar obsessionerna i den obsessiva neurosen en symbolisk karaktär. Kraven på individens instinktiva och libidinala system utlöser en serie tvångstankar i hans tanke.

symptom

När det gäller den kliniska bilden av sjukdomen postuleras en rad symptom som människor med obsessiv neuros upplevelse och definierar psykopatologi.

Dessa manifestationer anges också från psykoanalytiska teorier, så de har likheter med de tidigare nämnda egenskaperna. De viktigaste symptomen på obsessiv neuros är:

1. Ämnet invaderas av obsessiva idéer som ålagts honom trots hans vilja. Tanken är tvångsmässig och okontrollerbar.

2. Individen upplever en tendens till aggressiva och impulsiva handlingar (tvångsmässigt beteende). Som är särskilt rädda eller oönskade av personen.

3. Den person med obsessiv neuros känner sig tvungen att utföra repetitiva handlingar av symbolisk karaktär. Dessa beteenden anses rites av magiskt tänkande som produceras av obsessiv neuros.

4. Kampen mellan individen och de obsessions som uppträder i hans sinne är det element som orsakar de affektiva symtomen och orsakar psykosteni.

Obsessiv neuros vs obsessiv kompulsiv sjukdom

Obsessiv neuros är en psykopatologi som studeras, forskas, diagnostiseras och klassificeras från psykonalitiska teorier.

För närvarande har både psykoanalys och dynamiska strömmar gått ner i vikt och framträdande inom psykisk hälsa. Att vara dessa lättadas av den kognitiva beteendeströmmen.

Således, idag, i psykopatologiska diagnoshandböcker, finns inte störningen hos obsessiv neuros. Istället specificeras den ekvivalenta störningen som postuleras av psykologens nya strömmar.

Denna nya sjukdom är känd som tvångssyndrom. Och trots att man håller nära likheter med den förändring som ursprungligen postulerades som en obsessional neuros, presenterar den också skillnader både i dess symptomatologi och i dess diagnos.

Diagnos av tvångssyndrom

De viktigaste egenskaperna hos tvångssyndrom är:

A) Förekomst av tvångstankar, tvång eller båda:

Obsessions definieras av (1) och (2):

1. Tankar, impulser eller återkommande och ihållande bilder som upplevs, någon gång under sjukdomen, som påträngande eller oönskade, och att i de flesta ämnen orsakar ångest eller signifikant obehag.

2. Ämnet försöker ignorera eller undertrycka dessa tankar, impulser eller bilder, eller neutralisera dem med någon annan tanke eller handling (det vill säga tvång).

Tvingningar definieras av (1) och (2):

1. Beteende (t ex tvätta händer, beställa, kontrollera saker) eller mentala handlingar (t.ex. be, räkna, upprepa ord i tystnad) repeterande att ämnet utför som svar på en besatthet eller enligt regler vilken måste appliceras rigid.

2. Målet med beteenden eller mentala handlingar är att förebygga eller minska ångest eller obehag, eller undvik vissa händelser eller fruktade situationer. Dessa beteenden eller mentala handlingar är emellertid inte realistiska kopplade till de som är avsedda att neutralisera eller förhindra eller tydligt överdrivna.

B) Obsessions eller tvångskrävande kräver mycket tid (t.ex. tar de mer än en timme om dagen) eller orsakar kliniskt signifikant obehag eller försämring av sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden.

C) Tvångssyndrom kan inte hänföras till fysiologiska effekter av ett ämne (t.ex. ett läkemedel, en medicinering) eller till ett annat medicinskt tillstånd.

D) Störningen förklaras inte bättre av symtomen på en annan psykisk störning.

orsaker

Forskning på obsessiv neuros har visat att det inte finns någon enda orsak till denna psykopatologi. Faktum är att det idag har kommit fram till att det finns en kombination av faktorer som kombinerar orsakandet av störningen.

I allmänhet kan de klassificeras i tre huvudtyper: genetiska faktorer, fysiska faktorer och miljöfaktorer.

Genetiska faktorer

Som med många andra psykiska sjukdomar är det postulerat att den obsessiva neurosen har en anmärkningsvärd genetisk komponent i sin utveckling.

Psykopatologins lidande är vanligtvis vanligt i vissa familjer. På samma sätt har personer som har en första gradersrelation med neuros har större risk att utveckla störningen.

Dessutom, om det finns en familjehistoria av en annan typ av ångestsyndrom, är personen också mer mottaglig för obsessiv neuros.

Fysiska faktorer

Ny forskning har visat hur symtomatiken hos obsessiv neuros korrelerar med en rad kemiska obalanser i hjärnan.

I den meningen kan specifika förändringar i individens hjärnans funktion leda till utvecklingen av sjukdomen.

Den första neurokemiska hypotesen ligger i orbito-fronto-caudatkrets dysfunktion som den sista gemensamma vägen för den obsessiva neuros manifestationer.

På samma sätt är abnormiteter i den strimmiga underytan och neurokemiska aspekter, såsom lätthet av serotonerg överföring vid nivån av den orbito-frontala cortexen, faktorer som också är positivt relaterade till utvecklingen av den obsessiva neurosen.

Miljöfaktorer

Slutligen finns det vissa miljöfaktorer som kan motivera och fälla ut sig av obsessiv neuros. Människor som har levt livsupplevelser som de inte kan kontrollera har större risk att utveckla sjukdomen.

Om du exempelvis upplever trauma, blir offer för missbruk eller övergivenhet, växer upp i ett dysfunktionellt hem eller utsätts för höga nivåer av kronisk stress är faktorer som kan bidra till utvecklingen av patologin.

behandling

För närvarande finns det två huvudinterventioner för att ta itu med den typiska symptomatologin hos obsessiv neuros. Dessa är farmakologisk behandling och psykoterapi.

När det gäller medicineringen är de mest effektiva läkemedlen tricykliska antidepressiva medel och selektiva inhibitorer av serotoninåterupptag, sistnämnda används mer allmänt.

Dessa ingrepp gör det möjligt att förbättra den kliniska bilden men på ett vanligt sätt är de otillräckliga för att minimera sjukdomen symptomatologin.

I den meningen är kognitiv beteendebehandling vanligtvis den typ av psykoterapi som konsekvent måste åtfölja farmakologiskt ingripande. De vanligaste teknikerna är exponering med responsprevention och acceptans och engagemangsterapi.