Psykotiskt utbrott: Symptom, orsaker och behandling
Det psykotiska utbrottet är ett brott mot verkligheten av en tillfällig form som medför förändringar i beteendet, liksom experimenten med en serie allvarliga symtom som vansinne eller hallucinationer.
Denna förändring är vanligen likadan med schizofreni störningen, men som vi kommer att se nedan kan det psykotiska utbrottet förekomma för andra orsaker och innebär inte alltid förekomst av denna sjukdom.
På samma sätt kan inte alla utbrott förekomma med samma egenskaper, eftersom det i dessa situationer kan upplevas en mycket varierad symtomatologi.
Det som är klart är att de är allvarliga psykiska tillstånd, vilket kräver omedelbar behandling och vanligtvis vanligtvis involverar närvaro av olika psykopatologier.
Karakteristik av ett psykotiskt utbrott
Ett psykotiskt utbrott är ett psykiskt tillstånd som kan definieras som en allvarlig snedvridning i verklighetens dom.
Det betyder att när en person lider av denna förändring, är den helt eller delvis avskild från begreppet verklighet, så börjar han basera sitt beteende på en serie av förvirrande tankar och idéer.
Utbrottet kräver omedelbart ingripande, eftersom den person som drabbats kan allvarligt äventyra både deras integritet och andras.
Det anses ofta att individer som drabbats av ett utbrott är särskilt farliga, aggressiva och skrämmande för andra människor.
Det här är inte exakt sant, eftersom det psykotiska utbrottet inte inspirerar våld eller aggression i lidande.
Det är emellertid viktigt att notera att den person som lider kommer att kräva inneslutningsinterventioner eftersom deras beteenden kan vara skadliga för honom och för andra genom att förlora verkligheten.
På samma sätt kan vilseledande eller vanligt tänkande (som inte är i kontakt med verkligheten) vara av många slag.
Den "sprukade" individen kan ha misstankar, förföljelser eller självreferenser, vilket kan öka sannolikheten för att han svarar med rädsla eller aggression i till synes neutrala situationer.
Det bör noteras att den person som lider av det i utbrottet närvaras ofta med stor ångest och förvirring. Att försöka lugna honom ner eller få honom att se saker klart är en omöjlig uppgift vid den tiden.
Individen kommer att absorberas helt av hans delirium och bort från honom och komma närmare verkligheten blir praktiskt taget omöjlig, så det är vanligtvis inte lämpligt att göra en anledning till någon som lider av ett psykotiskt utbrott.
symptom
Inte alla psykotiska utbrott förekommer med samma egenskaper eftersom symtom som kan uppstå är mycket varierad.
Alla symtom svarar emellertid på en överdriven ökning av hjärnaktiviteten, som är huvudfunktionen.
Denna ökning gör att personen förlorar kontakt med verkligheten, inte kan tänka tydligt och absorberas av en rad psykotiska symptom.
I allmänhet kan vi organisera symtomen på utbrottet i 4 huvudgrupper:
1 - Tankskador
Denna förändring hänvisar till vad som vanligtvis kallas vanföreställningar eller vanföreställningar.
Delusioner utgörs av en rad tankar som kännetecknas av att de inte har kontakt med verkligheten.
På detta sätt är en förvirringstänkande en där man tror fast i sin sanningsenhet, trots att det inte finns någon säkerhet som visar den och till och med har bevis som visar sin förfalskning.
När en förvirrande idé uppträder är uppmärksamheten helt inriktad på den och personen absorberas helt av hans delirium, så han kommer att börja modulera både hans tänkande och hans beteende.
Vanusionerna kan vara av många olika slag, det vill säga du kan ha förvirrad tankar om olika innehåll.
De vanligaste är förföljelserna (tro på att någon förföljer honom), självreferenser (tro på att allt riktar sig mot honom), celotípicos (otrohetens tankar) och megalomanierna (storhets tro).
De allvarligaste är de som skapar en idé om anpassning av tanken, till exempel tron att någon kontrollerar sitt tänkande, kan läsa den, sprida den eller stjäla den, och till och med tro att tankarna själva har infogats av andra människor.
2- Perceptiva störningar
En annan av de allvarliga och typiska symtomen på psykotiska utbrott är perceptuella störningar, som ofta kallas hallucinationer.
Hallucinationer är förändringar där personen börjar uppleva orealistiska stimuli eller som inte är närvarande.
De kan presenteras i någon sensorisk modalitet, även om de vanligaste är auditiva hallucinationer där röster eller "musiquillor" hörs som inte existerar.
Hallucinationer är vanligtvis en indikator på svårighetsgraden av utbrottet och ofta är innehållet relaterat till personens delirium.
3- Formella tänkande och tankesjukdomar.
Under ett psykotiskt utbrott kan personens tänkande påverkas inte bara av dess innehåll (vanföreställningar) utan även av dess form.
Som nämnts leder utbrottet till en ökning av hjärnaktiviteten, så att tanken och talet oftast ser allvarligt påskyndat och oorganiserat.
Taquipsíquia (alltför accelererat tänkande), taquilalia (alltför accelererat språk) och idéfluga är typiska symptom på psykotiska utbrott.
På samma sätt presenterar människor ofta blockeringar medan de pratar, avspår (de börjar förklara en sak och sluta prata om en annan utan att inse det), och till och med en helt illogisk, omständig eller oförståelig diskurs.
Echolalia (upprepa vad en annan person säger som om det var en papegoja och helt omedvetet), ordet salat (säger ord utan någon mening eller semantisk konstruktion) och stammar kan också uppstå vid utbrott.
4- Disorganiserat beteende
Slutligen hänvisar den sista gruppen av utbrottssymtom till beteendet som uppstår vid denna tidpunkt.
Med tanke på de symtom som vi har sett hittills blir det uppenbart att den person som lider av ett psykotiskt utbrott inte kommer att presentera ett normalt och korrekt beteende.
Generellt tenderar beteendet att vara oorganiserat, extravagant och konstigt. Det kan uppvisa beteendemässiga förändringar som echopraxi (imitera automatiskt och omedvetet en annan persons rörelser), spänning eller bisarra kroppsställningar.
Anger ett utbrott förekomst av schizofreni?
Den psykiska sjukdomen som oftast orsakar utseende av psykotiska utbrott är schizofreni.
Ett utbrott indikerar emellertid inte i sig själva förekomst av schizofreni.
Psykotiska utbrott är ett av de vanligaste symptomen på schizofreni, men de kan också uppstå på grund av andra orsaker.
Faktum är att en individ kan drabbas av ett psykotiskt utbrott en gång och aldrig igen presentera någon psykologisk förändring eller psykisk störning.
orsaker
Den främsta orsaken till psykotiska utbrott är schizofreni, men detta är inte det enda eftersom det finns andra sjukdomar som också kan orsaka det. Vi listar några av de viktigaste:
schizofreni
Det är den mest kända och den allvarligaste. Det består av en neurodevelopmental sjukdom som orsakar en serie symtom och hjärnans försämring.
De viktigaste manifestationerna kan delas in i negativa symtom (långsamt tänkande, depression, känslomässigt återkallande, funktionsförlust etc.) och positiva symtom (de relaterade till det psykotiska utbrottet).
Det hävdas att schizofreni orsakas av genetiska faktorer som predisponerar personen för att utveckla sjukdomen och miljöfaktorer som utfäller sitt utseende.
Huvudpunkten för att relatera ett psykotiskt utbrott med denna sjukdom är den tidsmässiga faktorn, eftersom om psykotiska symptom utan remission föreligger i mer än 6 månader, görs diagnosen schizofreni.
2- Kort psykotisk episod
Det är en reaktion som kan få en person genetiskt sårbar för psykos och som i tider av maximal stress dekompenserar och presenterar ett utbrott.
I dessa fall sker symtomförsvinnandet snabbt genom farmakologisk behandling och återhämtningen är vanligtvis totalt.
3- Toxisk psykos
En annan av de vanligaste orsakerna till psykotiska utbrott är konsumtionen av psykoaktiva ämnen.
Läkemedel som cannabis, kokain eller amfetamin kan orsaka ett psykotiskt utbrott som försvinner när ämnen slutar fungera på hjärnan.
4- Schizoaffektiv sjukdom
Det är en psykotisk störning som mycket liknar schizofreni, differentierad från detta genom att presentera depressiva episoder oberoende av den psykotiska förändringen.
Liksom schizofreni verkar det som att dess främsta orsaker är genetiska faktorer och utseendet på miljöelement som utspelar sitt utseende.
5- Övrigt
Andra sjukdomar som kan orsaka ett psykotiskt utbrott är bipolära sjukdomar, personlighetsstörningar (särskilt gränsperspektiv personlighetsstörning) och organiska tillstånd som tumörer eller hjärninfektioner.
Kan du förutse utseendet på ett utbrott?
Svaret är ja. Det kan förväntas eller åtminstone försökas när en person upplever ett psykotiskt utbrott.
Även om utseendet på denna förändring är brått, upplever individen i de föregående faser vanligtvis en serie symtom som kan förutsäga utbrottets omedelbarhet.
Att veta hur man ska förutse när det kommer att produceras är en mycket effektiv strategi för att kunna förhindra det och undvika dess katastrofala följder. Dessa symptom är särskilt viktiga hos personer som lider av schizofreni, eftersom de uppvisar återkommande utbrott.
I andra fall är förväntan på utbrottet vanligtvis mer komplicerat eftersom antingen möjligheten att lida det inte övervägas och därför föregår den föregående symtomologin obemärkt, eller utbrottet uppträder plötsligt efter konsumtionen av ämnen utan att presentera symtom på ett tidigare sätt.
De symptom som tillåter att förutse utbrottet är:
- Oorganiserat, ovanligt beteende som verkar meningslöst. «Personen är sällsynt».
- Konstiga, peregrine idéer som inte verkar ha något förhållande till verkligheten. Före utbrottet delar personen inte vanligtvis dessa tankar (vanföreställningar) men kan göra det med sina betrodda personer.
- Hög misstanke som gör att personen ständigt frågar varför saker är färdiga. På samma sätt kan han tolka att människor skadar honom genom det han svarar med brygga, oroliga eller aggressiva sätt.
- Försummelse av utseende, hygien, klänning eller mat. Detta är vanligtvis det mest typiska symptomet som gör det möjligt att förutse ett psykotiskt utbrott.
- Social isolering åtföljd av arbete eller skolfrånvaro. Personen brukar stannas hemma, utan att lämna eller kommunicera överdrivet med någon. Han kan till och med vara ovillig att relatera till familjemedlemmar och vara alltid låst i sitt sovrum.
behandling
Först och främst måste vi komma ihåg att personer som lider av ett psykotiskt utbrott brukar kräva ett sjukhusvistelse för att kontrollera dekompensation.
Detta faktum förklaras av egenskaperna hos förändringen själv, eftersom förlusten av kontakt med verkligheten kan orsaka en serie problem för personen och resultera i en farlig situation för honom och för andra.
Under antagning kommer behandlingen att vara mestadels farmakologisk, genom antipsykotika som risperidon, klozapin eller quetiapin, vilket kommer att minska psykotiska symptom och eliminera utbrottet.
Efteråt är det normalt att fortsätta med medicinen.
På samma sätt kan införlivandet av psykologisk behandling genom behandlingar för vidhäftning till medicinering och kognitiv-beteendemässig ingrepp för illamående eller hallucinationer vara lämplig.
