Agorafobi: Symptom, orsaker, behandlingar

Agorafobi är en ångestsyndrom som uppstår i en person när de är på en plats som de inte anser vara säkra.

Den person som lider av denna sjukdom är rädd för att känna ångest i situationer där det är svårt att fly till en säker plats och där omedelbar hjälp inte är tillgänglig om man får panikattack.

Detta innebär att man är rädd för öppna utrymmen, att vara mitt i en folkmassa, att vara i upptagna gator, i köpcentra, i stormarknader, att gå på bio, till kö, att resa med buss, tunnelbana, tåg, flygplan etc.

Och att vara rädd för att drabbas av panikattacker utanför hemmet, förlora medvetandet, att ha en dålig tid, att fastna och inte kunna fly, för att bli lurad, lida en hjärtattack, förlora kontrollen, bli tokig och, till och med att dö.

Agorafobi, som namnet antyder, är en fobi, det vill säga det är en uppsättning intensiva och irrationella rädslor för vilka den person som lider dem är medveten om, men kan inte undvika att lida dem.

Det är så att personen vet att hans rädsla för öppna utrymmen och folkmassor är irrationell och illogisk, men han kan inte låta bli att känna rädsla.

Som vi kommer att se i hela artikeln är agorafobi en av de mest invalidiserande fobierna som mest påverkar livskvaliteten hos den drabbade personen och hindrar dem från att leda ett normalt liv.

Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor än hos män och den uppkommer i början av vuxenlivet.

Skillnader mellan agorafobi och panikattacker

Agorafobi och panikattacker eller panikattacker är två comorbida störningar, det vill säga de är två olika patologier som ofta förekommer tillsammans i samma person.

Har du någonsin lidit en panikattack? Om svaret är ja vet du att de är mycket irriterande och obehagliga att uppleva.

Panikattacker börjar plötsligt, når deras maximala uttryck efter tio eller tjugo minuter, även om vissa symtom kan

få stanna i timmar.

Några av de vanligaste symtomen är: ökad hjärtfrekvens, känslighet av kvävning, känsla av oreality, bröststramhet, domningar, svettningar, tremor, instabilitet, illamående, yrsel, svimning, rodnad, frossa ...

Under panikattacken är det väldigt vanligt att den som drabbas av förlamningen förvirrar honom med hjärtinfarkt, att vara rädd för att förlora kontrollen, bli galen eller dö.

De vanligaste symptomen på agorafobi

Konsekvenserna av denna sjukdom är allvarliga, eftersom konsekvenserna av agorafobi som en ångestsyndrom kombineras med konsekvenserna av agorafobi som en fobi och med konsekvenserna av panikattacker.

Den viktigaste och allvarligaste konsekvensen är att personen, oavsett om han har lidit panikattacker eller inte, börjar undvika de situationer och platser som genererar ångest och rädsla, där han inte känner sig trygg.

Det vill säga att personen börjar undvika situationer som köpcentra, stormarknader, äta på restauranger, gå på upptagen gator, vara i öppna utrymmen, med kollektivtrafik, går på bio, reser, spelar sport ...

Alla dessa avokationer genererar ett allvarligt problem i den agorafobiska livskvaliteten, som tillbringar större delen av sin tid hemma eftersom det är den enda platsen där han känner sig trygg, där han inte är rädd för något som händer honom.

När han har inget annat val än att lämna, gör han det med en stor känsla av obehag, hög nivå av ångest, rädsla för att få panikattack när som helst ... så hans resor tenderar att vara knappa och snabba.

I dessa utflykter försöker du med alla medel att någon som är bekant och betrodde att följa med dig: en familjemedlem, en vän, paret ... att du ska följa är en sökande efter säkerhet och kontroll av den drabbade personen.

Att följa med får inte de symptom som vi just har citerat försvinner, de är fortfarande närvarande, även om de är lägre. Komplementet vad det gör är att de drabbade känner sig lite säkrare än om han går ensam.

Ett annat beteende utfört av agorafobiska människor när de lämnar hemmet är användningen av "amuletter", som är något annat än föremål som av någon anledning ger dem en viss lugn (en flaska vatten, en anxiolytisk, en mobiltelefon för hand ...).

Konsekvenserna av sjukdomen gör att ditt dagliga liv påverkas hårt, eftersom personen slutar gå till jobbet, slutar träffa vänner och behöver företaget av någon nära att utföra några pappersarbete utanför hemmet.

Parallellt börjar personen att avstå från andra, att känna sig ensam, deprimerad, ledsen och med tankar och självmordsidéer som driver honom att konsumera droger, alkohol och andra droger i ett försök att förbättra.

Som med någon annan sjukdom eller patologi förbättras problemet inte med konsumtionen av dessa substanser, men det försvårar det, kan leda till en missbruk.

Hur uppstår agorafobi?

Agorafobi saknar en specifik orsak, det vill säga det beror inte på en genetisk förändring eller kemisk hjärnbalans som det händer med andra sjukdomar.

Men det finns faktorer som kan predisponera personen för att utveckla problemet, såsom tendensen att:

  • Reagera alarmerande på alla händelser
  • Undvik obekväma eller pinsamma situationer
  • Beroende på andra i överskott
  • Oroar sig över de fysiska symptomen av ångest
  • Et cetera.

Denna sjukdom kan uppstå eftersom personen känner mild ångest på ett offentligt och transiterat ställe och börjar från det ögonblicket och gradvis börja vara rädd för att uppleva dessa symptom igen, så han börjar undvika dessa platser.

På samma sätt kan det hända att personen drabbas av en panikattack eller en ångestkris i allmänhet plötsligt och det är vändpunkten för utvecklingen av den agorafobiska sjukdomen.

Det händer också att personen felaktigt anger de symtom som han upplever på grund av ett specifikt problem (till exempel stress) för att ha en attack av ångest eller panik.

Det innebär att personen associerar ångest och panikattacker med de platser där han har upplevt dessa känslor och börjar undvika dem till varje pris.

Problemet är att denna association växer och inte bara undviker den plats där panikattacken hände eller där symptomen på ångest bodde, men också många andra platser med liknande egenskaper.

Som en konsekvens börjar personen att minska de platser de kan gå till, för att stanna hemma eftersom det är den enda platsen där de inte är rädda för att drabbas av panikattacker eller en ångestkris.

Personen känner sig trygg hemma och den enda tanken på att behöva lämna utlöser en serie mycket obehagliga känslor och känslor.

Man kan säga att agorafobi uppstår genom mekanismer för associering och lärande som är korrekt för personen och att denna uppkomst kan vara progressivt eller brått.

Hur man övervinnar agorafobi

Den agorafobiska personen behöver en psykologproffs för att kunna övervinna den sjukdom han lidit, eftersom han har en tendens att bli kronisk om han inte ingriper. Ju mer tid passerar desto svårare blir det att försöka övervinna.

Det är mycket vanligt att personen inte söker hjälp i månader eller till och med år, eftersom intensiteten av agorafobi vanligtvis varierar, varierar det.

Det finns perioder i livet för de drabbade där sjukdomen är svårare och invalidiserande och andra där dess intensitet är lägre och personen tror att han återhämtar sig, kommer problemet att försvinna snart, så sök inte hjälp.

Inom psykologi finns det många olika orienteringar och behandlingar.

Den kognitiva beteendemässiga behandlingen är den mest framgångsrika vid behandling av agorafobi, och består av att gradvis utsätta den drabbade personen för situationer som orsakar rädsla och ångest (öppna platser och folkmassor).

För att denna exponering ska bli framgångsrik har patienten tidigare lärt sig nödvändiga färdigheter för att möta deras rädslor, såsom: avslappningstekniker, kognitiva tekniker eller identifiering av kroppsliga symptom.

I många psykologiska skåp har föreningar och centra virtuella verklighetssystem för behandling av olika patologier, främst fobier.

Med detta nya system utsätts patienten på ett virtuellt och progressivt sätt för sina rädslor. Idealiskt bör den virtuella utställningen kombineras med den verkliga utställningen för att få bättre och längre varaktiga resultat.

Om panikattacker uppträder tillsammans med agorafobi, kommer tekniken för interoteptisk exponering träna med patienten.

Denna teknik består i att utsätta den drabbade personen för de symptom som han fruktar, det vill säga symptomen på ångestattacken. På så sätt blir patienten van vid dessa känslor, lär sig att identifiera dem och kan styra dem.

Många patienter ställer motstånd mot den uppsättning tekniker som används vid behandling av agorafobi, eftersom deras logik säger att de ska undvika vad som orsakar ångest och rädsla, och terapeuten föreslår precis motsatsen.

För att bryta ner detta motstånd måste terapeuten förklara för patienterna mycket bra vad behandlingen består av, varför den görs på så sätt och att exponeringen ska utföras gradvis och beroende på deras

Det finns många undersökningar, studier och experiment som visar att för att övervinna en fobi måste patienten möta det, han måste möta det han fruktar, helst på ett progressivt sätt.

För personer som inte vill gå till individuell terapi eller för dem som vill komplettera detta finns det gruppterapier med agorafober. Valet av en behandling eller en annan kommer att bero på patientens smak och preferenser.

Gruppterapier är mycket fördelaktiga för patienter eftersom de hittar stöd i andra människor som går igenom samma, känner sig förstådda och kan både hjälpa och bli hjälp av personer som anser dem lika.

I många fall består behandlingen av de tekniker som jag kortfattat förklarat här tillsammans med konsumtionen av vissa droger, främst anxiolytika och antidepressiva medel.

Drogerna kan ordineras för behandling av agorafobi eller för någon typ av problem som härrör från denna sjukdom, såsom depression, men de borde inte vara behandling av förstahandsvalet.

referenser