Ångest hos barn: symtom, typer, orsaker och behandlingar

Ångest hos barn består av en intensiv känsla av obehag utan en objektiv anledning som motiverar den, åtföljd av känslor av illa och återkommande tankar.

Det är en av de psykologiska förändringar som förekommer oftast under barndomen. Nya studier har visat att förekomsten av denna typ av psykologiska problem hos barn skulle vara mellan 9 och 21%.

Kännetecken för ångest hos barn

Kognitiva och somatiska symptom

Ångestreaktionerna innefattar både kognitiva symptom (hänvisar till tanke) och somatiska symtom (hänvisar till kroppen) som uttrycker en överaktivering av hjärnans autonoma system.

Hos barn kommer manifestationer av ångest att vara olika beroende på utvecklingsstadiet de är i.

Yngre barn

Yngre barn tenderar att visa starkt beteende, överdriven aktivitet, uppmärksamhetssamtal, svårigheter i separationsstunder och affektiva förändringar när de lägger sig.

I dessa fall kan en dålig utvärdering av ångestsymptom ofta leda till otillräckliga diagnoser såsom uppmärksamhetsbriststörning med eller utan hyperaktivitet (ADHD) eller defiant negativistisk störning.

Äldre barn

Å andra sidan har äldre barn (ungdomar och ungdomar) en större förmåga att beskriva sina subjektiva erfarenheter och kan uppleva vissa symtom som rädsla, nervositet, spänning eller ilska, samt uppvisa vissa olämpliga beteenden eller anti-social.

Miljön är viktig

Dessutom, i barndoms ångest, den miljö där barnet utvecklas och därmed det sammanhang där det uttrycker sina symtom tar särskild vikt.

Även om de är vuxna kan dessa faktorer gå obemärkt, en miljö som negativt påverkar ett barns ångestreaktioner kan orsaka problem i deras utveckling.

Om ett barn uttrycker sina symtom på ångest i en komprimerande miljö där föräldrar eller vårdgivare kan använda strategier som hjälper barnet att hantera sin nervositet, kommer barnet att kunna hantera sina ångeststånd på tillfredsställande sätt.

Men om barnet utvecklas i en miljö där han är skyldig för sina symptom eller tvungen att konfrontera dem, när han fortfarande inte har de personliga resurserna som behövs för att göra det, kan hans utveckling i hög grad äventyras.

Typer av barndoms ångeststörningar

Diagnostiska manualer i psykopatologi presenterar fortfarande inte en detaljerad klassificering av ångeststörningar som kan förekomma i barndomen.

Detta faktum förklaras eftersom de flesta ångeststörningar som uppträder under barndomen vanligtvis inte sträcker sig under vuxenstadiet, eftersom de känslomässiga störningar som barnen har att göra tenderar att skilja mindre tydligt än de som presenteras av vuxna.

Men på samma sätt som vuxna gör kan barn också uppleva och lida av symtom och ångestsjukdomar. Faktum är att förekomsten av dessa förändringar under barndomen kan nå 21%.

Å andra sidan, om ett barn upplever ångest på en frekvent basis, ökar de chanserna att lida av en ångestsyndrom i vuxen ålder.

Därefter kommer vi att kommentera de 7 ångeststörningar som förekommer oftast och som är mer relevanta hos barn.

Separations ångestsyndrom

Enligt vissa studier är detta den mest framträdande ångestsyndromet under barndomen. Separationsangst består i att uppleva överdriven känslor av ångest när barnet måste skilja sig från sina föräldrar eller vårdnadshavare.

Ogillar av separation från sina föräldrar är vanligtvis ett vanligt fenomen bland barn, så det anses vara ett normalt svar under de första månaderna av livet.

Men från 3-4 års ålder har barnet redan kognitiv förmåga att förstå att skilja från sina föräldrar inte betyda att de förlorar dem för alltid, så experimentet med överdriven ångest vid separation från dessa åldrar konfigurerar en psykologisk förändring.

Mer specifikt upplever barn med separationsangststörning följande symtom när de avstår från sina föräldrar:

Överdriven oro eller obehag vid separering.
Irrationell rädsla för att förlora föräldrar eller något dåligt händer dem.
Motstånd mot att gå till platser utan sina föräldrar.
Motstånd mot att vara ensam.
Har upprepade mardrömmar om bortföranden, olyckor eller förluster hos sina föräldrar.
Somatiska symptom: buksmärtor, kräkningar, illamående, hjärtklappning, tremor eller yrsel.

Disorder på grund av social överkänslighet i barndomen

Huvudegenskaperna för denna sjukdom är tendensen att uppleva känslor av extrem ångest när de relaterar eller sammanfaller med främlingar.

Trots det faktum att kontakt med främlingar är vanligtvis en mycket obehaglig situation för de flesta barn, upplever barnet i socialt överkänslighetsstörning barnet onormalt hög nivå av ångest när denna situation hittas.

På samma sätt leder den ångest han upplever i dessa situationer systematiskt för att undvika kontakt med främlingar och stör otroligt i hans sociala liv.

Sålunda skulle den sociala överkänslighetsstörningen inte definieras av blyghet eller brist på predisposition för att relatera till främlingar, utan att uppleva en stat där den är helt bedövas och styrs av sina känslor av ångest när barnet utsätts för dessa situationer.

Denna sjukdom uppträder vanligen i början av skolan och kombineras ofta med en hög önskan att ha personliga relationer med familj och vänner, vilket visar många beteenden av kärlek och bifogning till dessa människor.

Fobisk ångestsyndrom

Som specificerat i ICD-10 diagnostisk manual är fobisk ångestsyndrom en särskild psykopatologi av barndomen.

Rädsla är en manifestation som anses vara normal under barndomen. Till exempel kan många barn uppleva rädsla eller oro under sömnen eller somna.

På samma sätt kan de under de situationer där barn uppenbarar rädslan och rädslan drabbas av perceptuella illusioner. Till exempel fel av erkännande av en verklig stimulans, när man uppfattade kappan hängde bakom dörren till rummet som ett monster när det är lite ljus.

Men dessa rädslor anses vara normala och utgör inte en ångestsyndrom.

Vi pratar om fobier när irrationell rädsla i vissa situationer och föremål åtföljs av en undvikande av stimulans som orsakar rädsla, orsakar mycket ångest och stör barnets dagliga funktion.

Denna typ av fobier inkluderar rädsla för djur, blixtnedslag, mörker, flygning, gå till doktorn eller stängda utrymmen.

Skolskyddsfel

I denna sjukdom upplever barnet en irrationell rädsla för skolan, vilket ger en systematisk undvikande av dessa situationer och därmed en total eller delvis frånvaro.

Vanligtvis uppstår denna sjukdom vanligtvis gradvis, barnet börjar inte helt förhindra skolan på en gång. På samma sätt påverkar det vanligtvis barn mellan 11 och 14 år, även om det redan kan ses hos mycket yngre barn.

I allmänhet är bristen på skolpresentation på grund av rädsla och motvilja mot dessa situationer vanligen en indikation för att man ska överväga möjligheten att barnet lider av ångestsyndrom och hänvisa honom / henne till mentalvården.

Social fobi

Social fobi uppträder vanligtvis hos ungdomar och kännetecknas av att man upplever överdriven ångest om möjligheten att säga något eller agera på ett visst sätt som kan vara förödmjukande eller pinsamt.

På så sätt börjar ungdomen att undvika att göra någon aktivitet framför andra människor på grund av den stora oro som han presenterar i dessa situationer och rädslan att han måste skämmas framför andra.

Åtgärder som att prata, äta, skriva, gå på fester eller prata med myndighetsfigurer är ofta mycket rädda för att personen inte kan utföra dem.

Allmänt ångestsyndrom

Allmän ångest kännetecknas av nervositet och överdriven ångest, några tankar om extrem och okontrollerad oro som uppstår mestadels i flera veckor.

Bekymmer rör sig ofta kring ett stort antal aspekter och åtföljs vanligtvis av fysiska symtom som takykardi, svettning, muntorrhet, tremor etc.

På samma sätt presenteras ångest på ett generaliserat och konstant sätt, och är inte begränsat till en viss situation. Allmänt ångest framträder vanligtvis mer hos vuxna men barn kan också lida av det.

Panikstörning

Slutligen består panikstörningen i att uppleva ångestkris på ett återkommande och oväntat sätt.

Dessa kriser bygger på episoder av extrem rädsla som börjar plötsligt och orsakar symtom som rädsla för att dö eller förlora kontroll, hjärtklappning, känslan av kvävning, överdriven svettning, tremor, yrsel, illamående och andra fysiska tecken på ångest.

Denna sjukdom kan vara mycket relevant bland barn. Nya studier visar att upp till 16% av unga mellan 12 och 17 år kan drabbas av en episod av denna typ.

Orsaker till ångest hos barn

Ångestproblem förklaras idag från kausalmodellen av stressproblem. Enligt denna modell skulle barn som lider av denna typ av psykisk störning ha en serie predisponering eller riskfaktorer att lida av en ångestsyndrom.

Emellertid skulle störningen inte manifesteras fram till utseendet av en miljöfaktor som skulle utlösa framträdandet av ångest.

De faktorer som kan vara involverade i barndoms ångest är:

Genetiska och konstitutionella faktorer.
Barnets temperament och karaktär.
Utbildningsstil och vård av föräldrar.
Stressfulla livshändelser.
Ogynnsam social miljö.

behandling

Behandlingen av ångest är vanligtvis både psykosocialt och psykofarmakologiskt. Men hos barn är det vanligt att tillgripa läkemedel endast i mycket allvarliga fall som behöver en viss stabilisering innan man börjar med psykoterapi.

I allmänhet innefattar psykoterapi behandlingar vanligen:

Behandling för att minska det fysiologiska svaret

Avkopplingsövningar
Dramatiseringsövningar.
Ökning av trevliga aktiviteter för barnet.

Förbättra barnets affektiva respons.

Ökat självförtroende
Ökning av självkänsla
Intervention i möjliga affektiva problem.

Kognitiv behandling

Ändra kognitiv stil att betrakta situationen som hotande.
Upprätta en koppling mellan ångest och tänkande på ett förståeligt sätt för barnet.
Psychuducate barnet på ett sådant sätt att han kan tilldela sina känslor till sig själv och inte till miljön eller yttre agenter så att han ser att det är han som skapar sina egna känslor.
Att ändra fraser från "denna situation gör mig nervös" till "Jag blir nervös själv i denna situation".
Att provocera känslor av ångest i en naturlig situation att göra medvetna tankar om rädsla och dess relation med känslorna.

Förbättra beteendet som barnet undviker

Att exponera barnet för de rädda situationerna för att kunna arbeta med sin ångest i verkliga sammanhang.
Lär barnet att kontrollera sin ångest genom att utsätta honom för rädda situationer.
Träna barnet i att hantera strategier som är specifika för den rädda situationen.
Utveckla självobservation av bakgrund, beteende och tankar genom beteendeposter i rädda situationer.