Paroxetina: Vad är det för och effekterna
Paroxetin är ett antidepressivt läkemedel som verkar ha anxiogena egenskaper som kan vara effektiva för att minska ångeststörningar. Ångest är en psykologisk förändring som kräver att administrering av psykotropa medel uppnår adekvat terapeutisk inriktning när de presenteras med hög intensitet.
Normalt administreras de kända anxiolytiska läkemedel som diazepam eller lorazepam för att hantera ångestproblem. I denna artikel kommer vi att granska paroxetinernas egenskaper, förklara hur det fungerar, vilka förändringar det gör i vår psykologiska funktion, när vi tar det och vilka verktyg det kan ha när vi behandlar ångest.
Vad är paroxetin?
Paroxetin är ett läkemedel som motsvarar selektiva serotoninåterupptagshämmare-antidepressiva medel. Det bör noteras att det är ett läkemedel med verkan och antidepressiv potential som tillåter att öka humöret.
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) används emellertid ofta för att behandla depressiva störningar, ångestsjukdomar och ibland vissa personlighetsstörningar.
Driften av detta läkemedel, som namnet antyder, är att hämma upptaget av substansen som kallas serotonin.
Paroxetin marknadsförs under olika namn: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat och Paroxetin.
Vad gör paroxetin?
Som vi har sagt är paroxetin ett läkemedel som kategoriseras som en selektiv inhibitor av serotoninåterupptag. På så sätt är dess huvuduppgift att hämma återupptaget av dessa substanser i hjärnan.
Genom att hämma upptagningen av detta ämne, är det som är att förhindra att neuronerna samlar in och eliminerar serotonin som går från en plats till en annan.
Genom att hindra neuron från att återvinna det, fortsätter serotonin längre i utrymmet mellan neuronerna (i presynaptiskt utrymme), så att säga serotonins liv förlängs.
Genom att öka serotonins liv på ett systematiskt sätt, vilket stannar längre i de presynaptiska rymdstimulerande neuronerna, ökar serotoninnivåerna i hjärnan.
Paroksetins verkan är sålunda att öka serotoninnivåerna i hjärnan genom att hindra dem från att elimineras av neuroner.
Effekter på hjärnan
Ökningen av serotoninnivåer i hjärnan ger en rad effekter: ökad känsla för välbefinnande, större avslappning, större koncentration, högre självkänsla etc.
Ökningen av serotonin och därmed effekten av p-aroxetin orsakar inte alltid dessa effekter så specifikt.
Dessutom, även om ångest är ett psykopatologiskt syndrom, har varje ångestsyndrom vissa egenskaper, och uppenbarligen sker detsamma med varje person.
Av detta skäl, trots det faktum att ökningen av serotonin, som vi har sagt, kan mildra symptomen av ångest, garanterar detta effektiviteten av detta läkemedel för att behandla ångestsymptom.
Är det effektivt för depression eller ångest?
Studier utförda på paroxetin, som med de flesta psykotropa läkemedel, har varit rikliga de senaste åren.
I depression
Eftersom paroxetin är ett läkemedel med antidepressiva egenskaper, kommer vi först att diskutera dess effekt för denna typ av sjukdom.
På detta sätt försvarar ett nyligen publicerat arbete av online-upplagan av "The Lancet" paroxetin som ett antidepressivt medel.
Det bör dock noteras att paroxetin i jämförelse med andra antidepressiva läkemedel har erhållit sämre resultat vad gäller effektivitet, tolerans, säkerhet och kostnad än sertralin, escitalopram, reboxetin, mirtazapin och venlafaxin.
Således skulle paroxetin i allmänhet inte vara det första läkemedlet av valet att behandla depressiva symtom, eftersom det idag finns mer effektiva droger.
I ångest
Andra studier har dock visat de anxiolytiska effekterna av paroxetin, ett faktum som lyfter fram möjligheten att det är ett effektivt läkemedel för att behandla ångestsymptom.
Till exempel visade en undersökning av läkare Vega och Mendiola från Autonome University of Guadalajara effekten av paroxetin för behandling av generaliserad ångestsyndrom och depression.
Mer specifikt studerades effekten av detta läkemedel tillsammans med Alprazolam (ett anxiolytiskt läkemedel) för att behandla 56 patienter med dubbeldiagnos av generaliserad ångest och depression.
Denna studie visade den goda synergin mellan båda drogerna och hur de anxiolytiska egenskaperna hos paroxetin var mycket användbara för att förbättra effekten av alprazolam.
På samma sätt har andra studier visat att paroxetin innehåller verkningsmekanismer som minskar ångestnivåer.
Är det då bra att behandla ångest?
Nu betyder det att paroxetin är en lämplig medicin för att behandla ångeststörningar? Återigen återgår vi till dilemmaet att två och två nästan aldrig lägger upp till fyra i psykiatrin, så det finns inget enkelt svar på denna fråga.
Vad som har visats, som vi har kommenterat, är att paroxetin innehåller anxiolytisk potential, därför kan det bidra till att minska ångest.
Emellertid är potentialen att minska den ångest som den presenterar i allmänhet lägre än den som presenteras av anxiolytiska läkemedel, såsom till exempel bensodiazepiner. På grund av allvarliga ångestproblem och mycket höga oroliga symptom kan paroxetin sålunda inte vara förstahandsvalet.
Men dess antidepressiva egenskaper gör det till ett mycket bra farmakologiskt alternativ hos de patienter som samtidigt uppvisar depressiv symptomatologi och orolig symptomatologi.
Vad säger DSM?
I denna linje anser Statistiska och Diagnostiska Handboken (DSM) att paroxetin är indicerat vid behandling av:
Major Depressiv Disorder
Obsessiv kompulsiv sjukdom
Panikstörning med eller utan agorafobi.
Ångestsyndrom eller social fobi.
Generaliserad ångestsyndrom.
Posttraumatisk stressstörning.
Att vara indikerad för behandling av dessa sjukdomar betyder emellertid inte att de alltid ska behandlas med paroxetin, eftersom det kommer att finnas några fall där dess användning kommer att vara adekvat och det kommer att finnas andra fall där det kanske är mer lämpligt att använda ett annat läkemedel.
Därför vill jag sammanfattningsvis betona att alla dessa egenskaper som vi har definierat på paroxetin alltid ska utvärderas av en sjukvårdspersonal.
Paroxetin, liksom alla droger, orsakar en anmärkningsvärd förändring av människokroppen, så det måste alltid vara en medicinsk professionell som bestämmer sin administration.
slutsats
Sammanfattningsvis kan vi dra slutsatsen att paroxetin är ett läkemedel som har både antidepressiva och anxiolytiska egenskaper, vilket är anledningen till att det anses vara ett lämpligt läkemedel för att behandla depressiva symtom såväl som milda ångestsjukdomar samt blandade symtom.
