Metoder Tillfälliga preventivmedel: Fördelar och nackdelar

De tillfälliga preventivmetoderna är alla de tekniker som finns för att förhindra förekomsten av graviditet som har en reversibel karaktär. det vill säga, helt enkelt genom att avbryta användningen, kommer kvinnan att bli gravid.

Enligt rapporten från 2015 om "Trend in Contraceptive Use World" använde 64% av gifta eller para kvinnor av reproduktiv ålder världen över någon form av preventivmedel. Även om det beror på länderna, sänker procentandelen på mindre utvecklade platser.

Å andra sidan är reversibla preventivmetoder vanligare i Afrika och Europa, medan permanenta används mer i Asien och Nordamerika.

Det finns flera sätt att uppnå detta, med de flesta metoder som fokuserar på kvinnor.

Reversibla preventivmedel klassificeras vanligtvis enligt deras egenskaper, såsom hormonella, där vi hittar p-piller eller plåstret; de av barriären, som inkluderar kondomen; beteendemetoder som omvändning eller naturliga metoder, det vill säga baserat på observationen av kvinnans hormonella cykler.

För närvarande undersöks vissa preventivmetoder för män också som vi kommer att beskriva senare.

Olika tillfälliga preventivmetoder som för närvarande kan användas

Injicerbara hormoner

Det är en progestininjektion, vilket leder till att slemhinnan i slemhinnan blir tjock, vilket förhindrar spermier från att befrukta äggstocken. Fodret i livmodern tunnar och i vissa fall förhindrar frisättning av ett ägg.

Den placeras i armen eller gluteus var tredje månad, även om det finns olika varaktighet (12, 13 veckor).

Fördelar: Denna metod har en effektivitet större än 99% och är användbar för kvinnor som inte kan ta p-piller eller glöms ofta (eftersom det måste tas varje dag). Dessutom har det inga interaktioner med medicinering. En annan fördel är att det minskar sannolikheten för inflammatorisk sjukdom i livmoderhalscancer och bäcken.

Nackdelar: kan leda till biverkningar hos vissa personer som viktökning, huvudvärk, förändringar i humör, känslighet i bröstet och oregelbunden eller frånvarande blödning. Å andra sidan returnerar den normala nivån av fertiliteten inte förrän ett år har gått ungefär sedan den senaste injektionen.

Det kan också orsaka en tillfällig minskning av bentätheten (särskilt hos ungdomar), som sammanfaller under behandling och försvinner när den lämnas.

Denna metod bör kombineras med en diet rik på vitamin D och kalcium, så det rekommenderas att ta vitamintillskott under tiden.

plåster

Den består av en tunn limplåster som mäter 5x5cm och frisätter hormoner i blodomloppet genom huden. Det är vanligtvis placerat på skinkorna, underlivet, yttre armen eller överkroppen.

Hormonerna som det innehåller är desamma som de som finns i p-piller, så det fungerar på samma sätt: förhindrar ägglossning, gallrar livmoderförekomsten och förtorkar livmoderhalsslidan, vilket gör graviditeten nästan omöjligt.

Plåsterna appliceras i 3 veckor en gång i veckan och lämnar en vecka fri för menstruation att komma fram.

Fördelar: Om den används ordentligt kan den vara mer än 99% effektiv. Det bästa är att du inte behöver vara uppmärksam varje dag som med p-piller, och att du fortsätter att agera även om du är kräkad eller har diarré. Dessutom kan den användas utan problem i poolen, i duschen och sport.

Liksom alla hormonella metoder kan detta också tjäna till att bekämpa rikliga regler. En annan positiv aspekt är att det hjälper till att skydda kvinnor mot cancer i äggstocken, livmodern och tjocktarmen.

Nackdelar: hos vissa människor kan det förekomma ökat blodtryck, huvudvärk, utveckling av blodproppar. Det verkar som om det inte är lämpligt för kvinnor som rökning, över 35 år eller väger mer än 90 kg. Å andra sidan bör det noteras att det inte hjälper till att skydda mot sexuellt överförbara sjukdomar.

piller

P-piller eller kombinerade orala preventivmedel är läkemedel med olika syntetiska kombinationer av kvinnliga hormoner: östrogen och progesteron. Typen av läkemedel är anpassad till varje kvinnas behov efter att doktorn har utfört de nödvändiga testen.

Helt enkelt hindrar dessa hormoner äggstockarna från att släppa ägg (en process som kallas ägglossning, vilket är den idealiska perioden för att en kvinna blir gravid). P-piller ska tas varje dag, helst samtidigt, i 21 dagar och sedan vila en vecka under den kommande perioden.

Det finns också piller som bara innehåller progestin, vilket inte verkar vara associerat med risken att utveckla blodproppar.

För närvarande finns det nya kombinerade piller som tas varje dag i 12 veckor, men med menstruationsfrekvens en gång var tredje månad, istället för en gång i månaden. Detta kan också göras med konventionella piller och tar piller i tre månader utan att stoppa, vilket indikerar att det inte finns några kända skadliga effekter av denna praxis.

Fördelar: kan användas för att förhindra graviditet, att behandla smärtsam eller intensiv menstruation, premenstruellt syndrom, endometrios, etc. Denna metod har mer än 99% effektivitet.

Nackdelar: många kvinnor är glömliga och den här metoden kräver daglig konstantitet så att den inte förlorar sin effekt. En annan nackdel är att det förlorar effekten om den dagen du har haft kräkningar eller diarré.

Å andra sidan kan det finnas biverkningar som humörsvängningar, känsliga bröst eller huvudvärk, inklusive blodproppar eller livmoderhalscancer, men det är mycket sällsynt. Dessutom skyddar den inte heller mot sexuellt överförbara sjukdomar.

Subdermalt implantat

Det är ett implantat av en liten flexibel stång ca 40 mm lång, som ligger strax under huden på överarmen. Det måste införas av en professionell, och dess effekt kan vara upp till 3 år.

Implantatet fungerar genom att gradvis frisätta progestin i blodet, vilket, som vi har sett, förtrar det livmoderhalsiga slemmet och tuntar livmoderns foder, vilket förhindrar graviditet.

Fördelar: Det är enkelt att infoga och extrahera, och om det är placerat korrekt kan det vara mer än 99% effektivt. Det gynnar de kvinnor som är säkra på att de inte vill vara mödrar under lång tid eller de som har svårt att ta p-piller varje dag.

Om det finns biverkningar är det positiva att det kan dras tillbaka och återfå den tidigare graden av fertilitet snabbt.

Nackdelar : menstruation kan vara oregelbunden eller till och med sluta, och kan ta ett år att stabilisera. Å andra sidan finns det mediciner som kan minska effektiviteten.

Manlig kondom

Det är den mest använda barriären preventivmedelmetoden. Den består av en tunn skiva av latex eller polyuretan som placeras på penis när den är upprätt, före samlag. Det fungerar genom att omsluta sæden och förhindra att den kommer in i kvinnans interiör. De måste kasseras efter varje användning. Vissa kommer med spermicid för att ytterligare minska sannolikheten för graviditet.

Fördelar: I motsats till andra metoder står kondomen ut för att minska risken för överföring av sexuellt överförbara sjukdomar. Därför är det också lämpligt för oral eller analsex. Dess effektivitet är 98%, de är mycket lätta att erhålla och, till skillnad från hormoner, är de inte mycket invasiva för organismen och har inga biverkningar.

Nackdelar: Det finns män som är obekväma med användningen av denna metod eftersom de känner att de förlorar känslighet. Det här är något som kan lösas genom att prova andra märken eller storlekar.

Å andra sidan är den inte kompatibel med vissa smörjmedel, krämer eller lotioner; de kan glida under sexuell handling, de måste lagras korrekt så att de inte skadas och utgångsdatumet måste övervakas.

Dessutom finns det vissa personer som är känsliga för latex, som kanske inte tolererar denna typ av kondom, men andra av olika material kan användas.

Kvinna kondom

De liknar de manliga, men bredare. Den består av en tunn, flexibel och mjuk plastpåse som sätts in i skeden före samlag för att förhindra att sperma når livmodern och minska risken för att drabbas av sexuellt överförbara sjukdomar.

Det täcker hela vagina och sticker ut ur den med en öppning där penis måste sättas in. Som hos manliga kondomer har kvinnliga kondomer endast en användning.

Fördelar: De har 95% effektivitet om de används ordentligt, skyddar mot STD.

Nackdelar: att nämna några, det kräver att lagra dem på platser som varken är för heta eller för kalla och långt ifrån skarpa föremål. Å andra sidan, att vara en barriär som täcker hela slidan kan leda till förlust av känslighet i detta område när det används.

Cervical caps

Det är en liten och tunn cirkulär silikonkupol som sätts in i slidan och täcker livmoderhalsen. Det måste placeras före penetration för att förhindra att spermierna utvecklas inuti kvinnan. Läkaren bestämmer vilken är rätt keps för varje kvinna, eftersom det kan ha olika storlekar.

Denna metod måste åtföljas av användningen av spermicider för att minska sannolikheten för graviditet och måste förbli i slidan efter samlag, i ca 6 till 8 timmar.

Det måste emellertid avlägsnas innan de gör 48 timmar och fortsätter för korrekt rengöring. De liknar membranet, men mindre, styvare och mindre märkbara.

Fördelar: det orsakar inte de sekundära symptomen eller den fara som hormonadministreringen kan ha för kvinnor, dessutom har det en effektivitet på cirka 92-96% med användning av spermicid. Om du tar hand om dig själv kan det ta 2 år eftersom de är återanvändbara under denna period.

Nackdelar: du måste lära dig att placera den, vara lite tråkig för vissa kvinnor som inte känner till sin kropp väl. När du får eller förlorar mycket av vikt eller efter att ha fått en baby, kan du behöva byta locket till en annan storlek. Det skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.

membran

Det är en flexibel kopp latex eller mjukt gummi som sätts in i slidan (inte så djupt) före samlag och förhindrar att sperma når livmodern som en barriär. Liksom kepsarna bör membranet användas tillsammans med en spermicid.

Liksom den tidigare, måste den också vara på plats 6 till 8 timmar efter samlag och måste avlägsnas och tvättas om 24 timmar. För att vara effektiv ska läkaren bestämma rätt storlek som varje kvinna behöver. Det är en återanvändbar metod som bara bör bytas ut efter 1 eller 2 år.

Fördelar: Det innehåller inte hormoner för kvinnor, det är återanvändbart och slitstarkt, det har en effekt på 92-96% och det äventyrar inte kvinnors hälsa.

Nackdelar: Det måste introduceras och tas bort efter varje sexuellt förhållande, och det kan behöva ändras efter graviditet eller förlora eller gå ner i vikt.

DIU

Det är en liten enhet i form av "T" som kan vara koppar eller plast, och det införs i livmodern med hjälp av en professionell.

Det fungerar genom att frigöra en mycket liten mängd koppar i livmodern, vilket förhindrar att det befruktade ägget implanteras i livmodern eller helt enkelt hindrar spermierna från att utvecklas. Det finns en annan typ som frisätter progesteron ibland, kallad Intrauterine System eller SIU.

Enligt UW Heath är denna metod alltmer utbredd eftersom det är det mest effektiva sättet att kontrollera födelsetal på ett reversibelt sätt (mer än 99%). De är för närvarande säkra och kan vara effektiva på mycket lång sikt (från 5 till 10 år).

Det finns olika typer och storlekar. Till exempel, de som innehåller mer koppar är de som är effektivare för att skydda en kvinna mot graviditet.

Fördelar: det har hög effektivitet, det behöver inte vara uppmärksam på det varje dag eller varje gång du har relationer, eftersom den placeras en gång och din åtgärd kan ta lång tid. Dessutom träder de redan i kraft från det första ögonblicket då det införs. Så snart den tas bort, återvänder den också snabbt till normala nivåer av fertilitet.

Nackdelar: kan orsaka obehag hos vissa kvinnor, förändringar i menstruationen under de första 3 till 6 månaderna, som är normala för att vara blod mellan perioder. Det finns också en viss chans att få infektioner de första 20 dagarna efter installationen eller att kroppen avvisar den.

Vaginal ring

Det är en barriärmetod men innehåller hormoner, särskilt syntetiskt östrogen (etinylestradiol) och progestin som förhindrar frigöring av äggstocken.

Den består av en liten, tunn och flexibel ring som sätts in i slidan och frigör hormonerna i 3 veckor. Efter 4 veckor drar hon sig för menstruation och därefter, efter 7 dagar, återinförs en ny.

Fördelar: Det är 99% effektivt, det kräver inte uppmärksamhet åt det varje dag eller före varje sexuellt förhållande och det kan lindra premenstruella symtom och obehag och smärta i perioden.

Nackdelar: Liknar p-piller, så rekommenderas de inte för kvinnor med blodproppar, stroke eller vissa cancerformer. Det kan orsaka biverkningar hos vissa personer som huvudvärk, förändring av vaginala sekretioner eller känslighet hos brösten. Ibland kan ringen av misstag komma ut ur slidan, även om den kan tvättas och ersättas igen utan problem.

spermiedödande medel

Det är ett ämne som har funktionen att förstöra spermier. Det vanligaste ämnet är en kemikalie som heter nonoxynol-9 (N-9) och kan användas ensam eller tillsammans med en annan metod för att göra den mer effektiv.

Den finns i olika format, såsom skum, gel, krämer eller suppositorier; och det bör införas djupt in i slidan och börja relationen inom 30 minuter.

Fördelar: Det är en liten invasiv metod för organismen om vi jämför det med hormonerna, och det har en kortsiktig effekt.

Nackdelar: kan vara ineffektiva på egen hand och kan orsaka allergier eller vaginit.

Svamp med spermicid

Den består av en liten engångsvamp fylld med spermicid som sätts in i slidan före varje samlag.

Det fungerar så att svampen blockerar spermiernas ingång i skeden, vilket säkerställer att spermierna dör genom spermiciden. Svampen måste förbli minst 6 timmar utan att tas bort, och sedan måste den avlägsnas före 30 timmar.

Fördelar: Det har inga problem för kvinnans hälsa eller de sekundära symptomen som hormonerna kan orsaka.

Nackdelar: Det måste sättas in och tas bort vid varje användning, det kan orsaka vaginal irritation och det kan vara nödvändigt att använda ett smörjmedel under sexuell handling.

Naturliga metoder

De har fördelen att om de är korrekta och flera naturliga metoder kombineras, kan den ha en effektivitet på 99%. Om det inte utförs enligt instruktionerna och små misstag görs kan sannolikheten minska till 75%. Dessutom har de ingen effekt på kroppen och det är helt naturligt.

Kvinnan måste hålla ett strikt dagligt register över sina fertilitetssignaler som form av hennes vätskor, temperaturen eller månadens dagar. Ungefär kan det ta 3 till 6 månader (eller menstruationscykler) för att lära sig metoderna bra. Denna inlärning utförs vanligen av en hälsovårdspersonal.

Det är emellertid viktigt att veta att tecken på fruktbarhet kan förändras av vissa faktorer som sjukdomar, förändringar i miljö eller rutin eller stressiga perioder.

Kalendermetod

Med denna metod används hormoncykler för att hitta dagar i den månad där man är mer eller mindre bördig och utnyttjar dagarna med liten infertilitet för att utöva sexuella relationer.

Menstruationscykeln varar från menstruationens första dag till dagen före nästa period, normalt cirka 28 dagar.

Ungefär hälften av menstruationscykeln sker ovulation, vilket är perioden med maximal fertilitet. Vid denna tidpunkt kan en kvinna lätt bli gravid, med tanke på att spermier kan leva i en kvinnas kropp i upp till 7 dagar.

Det rekommenderas inte att denna metod används i sig för att undvika graviditet, men att den måste kombineras med de andra två nedan.

Basal kroppstemperatur metod

Det bygger på idén att det finns en liten ökning av kroppstemperaturen under perioder av infertilitet. För att göra detta måste en termometer utformad speciellt för denna metod användas, eftersom temperaturändringen är mycket liten och dessa termometrar är mer exakta. De finns på apotek.

Förfarandet består i att ta temperaturen varje morgon strax efter att ha gått ur sängen, innan du äter eller dricker någonting, vilket är mer exakt om det alltid görs samtidigt.

Om 3 dagar passerar där temperaturen är högre än de föregående 6 dagarna är det troligt att du kan träna relationer utan risk för graviditet.

Cervikal slemmetod

Ett annat tecken är att det finns förändringar i mängden och konsistensen av slem som frigörs av livmoderhalsen vid olika tider av menstruationscykeln. För att kontrollera, kan du infoga ett litet långfinger i slidan och undersöka flödet.

De första dagarna efter perioden är vagina torrare och slem kan knappast uppfattas.

Men när ägglossningen närmar sig, stiger hormonhalten och flödet som produceras är vanligtvis mer klibbigt och vitt i början; att senare bli mer fuktig, transparent och hala, vilket indikerar maximal fertilitetsnivå.

När detta stadium har gått och mucus blir tjockare och klibbig, skulle det indikera att den icke-friska perioden kommer.

För att styra detta bättre kan du använda fertilitetsdiagram, inklusive webbapplikationer, för att spela in de kombinerade uppgifterna för de tre metoderna.

tillbakadragande

Eller omvänd, vilket innebär att penis kommer ut ur slidan före utlösning. Denna metod kan vara farlig eftersom det inte bara finns sperma i sperma under utlösning, men de kan också vara i den pre-seminalvätska som släpptes av mannen före utlösning.

Higgings & Wang (2015) bedömde 3517 sexuellt aktiva ungdomar i åldern 15-24 år, i en ålder där de utsätts för oönskade graviditeter. De fann att 14% av kvinnorna och 17% av männen indikerade att de använde den här metoden vid en viss tidpunkt, medan 7% respektive 6% sa att de bara använde omväxeln.

Dessutom hade unga människor som använde denna metod mer positiva attityder mot graviditet än andra, eller trodde att kondomer minskade sexuellt nöje.

Amenorrémetoden för laktation (LAM)

Denna metod används under de första 6 månaderna efter födseln, när kvinnor är i amenorrésperioden eller från menstruationstiden som uppträder naturligt under laktationsperioden. Vid denna tidpunkt är kvinnan oförmögen, men kommer att vara igen när den perioden slutar.

Dessutom är det mycket effektivare om kvinnan kontrollerar sin fertilitet tack vare tidigare nämnda metoder.