Kleptomani: Symptom, orsaker och behandling
Kleptomani är en störning av impulskontroll, där förvärv av vanor relaterade till stöld eller stöld av olika föremål utvecklas. Även om det kan vara barnsligt, förekommer det oftare hos ungdomar och vuxna.
En ny studie visade att 5% stölder motsvarar impulser från personer som drabbats av tvångssyndrom. Dessa störningar beskrivs genom att identifiera en serie förändringar i beteende som kännetecknades av upprepade verkningar av handlingar utan tydlig rationell motivation.
I allmänhet skadar utförandet av dessa handlingar individens och andras intressen, och ämnet hänvisar vanligtvis till en enorm svårighet eller oförmåga att kontrollera impulserna som leder honom att utföra vissa beteenden.
Kännetecken för kleptomani
Kleptomani kännetecknas av impulser att stjäla objekt som inte används eller behövs, och misslyckas i försöket att inte utföra dessa impulsiva handlingar, så det slutar att stjäla upprepade gånger.
Det är särskilt viktigt att notera att de saker som en person som lider av kleptomani inte täcker funktionen att erhålla något som behövs och som inte kan uppnås (eller inte önskas) på annat sätt.
Faktum är att klepto-personer brukar ha tillräckligt med pengar för att köpa dessa saker de stjäl, så att de lätt kan undvika att stela saker illegalt.
På samma sätt är det vanligt att saker som en kleptomaniac stjäl inte önskas eller behövs av personen.
Det vill säga: personen med kleptomani stjäl inte för att få ett visst objekt utan att uppfylla sin egen impuls.
Vad personen vill ha är inte det föremål som han erhåller genom beteendet av att stjäla men själva beteendet av att stjäla.
Kleptomaniacen njuter inte av eller upplever nöje med det föremål han har uppnått genom stöld men med den impulsiva verkan han har utfört.
Det är därför många gånger, när de har utfört impulsivt beteende (de har stulit), upplever dessa människor motstridiga känslor som skuld, självmord eller skam.
Detta förklaras av att när de har gjort det impulsiva beteendet, tycker de inte om resultatet av att ha stulits, tvärtom kan de inse att de har utfört en otillbörlig handling och med möjliga konsekvenser i utbyte mot ingenting.
Det här skiljer sig från en person som inte stjäl impulsivt, vilken utövar åtgärden med målet att erhålla tillfredsställelse med det erhållna elementet och inte uppleva nöje genom stjälningsaktionen.
Symptom på kleptomani
För närvarande finns det få studier på kleptomani så att resultaten som erhållits genom forskning som har försökt att definiera denna störning bör bedömas med försiktighet.
Dessutom har majoriteten av verk på kleptomani utförts med personer som har begått rån i butiker, stormarknader eller varuhus, utan att ta hänsyn till andra typer av områden och metoder för denna typ av beteende.
På samma sätt måste de juridiska konsekvenserna av diagnosen psykisk störning som kleptomani beaktas, vilket kan spela en viktig roll när man försöker undvika ansvarsområden och straffrättsliga påföljder.
Det förefaller dock finnas enighet om några av de definierande aspekterna av kleptomani, som stöds av vetenskapliga data från Världshälsoorganisationen .
De viktigaste är:
1. Emosionell spänning
Kleptomaniacen brukar manifestera en hög känsla av känslomässig spänning när han inte utför den önskade handlingen, ett faktum som gör hans impulser att stjäla ökningen.
På samma sätt upplever personen med denna rubbning en mycket hög känslomässig spänning, vilket orsakar obehag genom att utföra sitt impulsiva beteende.
2. Känsla av tillfredsställelse
När rånet har börjat, känner kleptomaniacen höga känslor av nöje och tillfredsställelse.
Detta förklaras av att personen släpper sina impulser genom det stjälande beteendet och får de känslor av nöje som han önskade.
3. Personlig stöld
Handlingen görs alltid ensam, så i ett rån som utförs av en kleptomaniac kommer aldrig samarbeta tredje part.
Den person som lider av kleptomani har inte som mål att erhålla stulna föremål men att utföra beteendet, så han kommer inte att ha något intresse för andra som hjälper honom att utföra stölden eftersom han bara kommer att uppleva glädje om han själv gör det.
4. Brist på planering
Även om personer med denna sjukdom försöker att inte upptäckas under rånet och kan planera vissa aspekter för att uppnå detta mål, eliminerar de kriminella handlingar som utförs av kleptomanier vanligtvis vissa försiktighetsåtgärder som undviker att upptäckas.
Detta beror på det faktum att rånsakter är mycket impulsiva och inte har som mål att erhålla de objekt som kommer att bli usurped, så att kleptomaniacen inte investerar överdriven tid vid planering av stöld som garanterar plundringens framgång.
5. Skuldkänslor
När rånet har gjorts, försvinner stimulansen som gav tillfredsställelse till kleptomaniacen (stjälningsakten), så det är vanligt att känslor av skuld, ångest eller depression uppträder i det ögonblicket.
På samma sätt många gånger är dessa människor medvetna om att deras impulsiva handlingar inte orsakar mer än problem, så de kan ofta ha depressiva symptom efter rånen.
Hur många människor lider?
Den skarpa forskningen om denna sjukdom som vi nämnde tidigare återspeglas också när det gäller att ge slutgiltiga uppgifter om hur många som lider av kleptomani.
Den amerikanska psykiatriska föreningen (APA), genom Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), säger att 5% av identifierade butikstjuvar kan diagnostiseras med kleptomani.
På samma sätt, som framgår av författarna McElroy och Goldman, är den genomsnittliga åldern för denna sjukdom normalt mellan 35 och 36 år (även om den kan förekomma så tidigt som barndom eller ungdom) och brukar varas mellan 15 och 20 år.
orsaker
Lite är känt om orsakerna till kleptomani idag. En undersökning av 20 fall som utföras av Fisbain visade emellertid att 75% av personer med denna sjukdom hade presenterat depression vid någon tidpunkt.
Dessutom var det uppenbart att impulsiv beteende hos kleptomani hänvisade till behandling av depression med antidepressiva läkemedel, så det kan finnas en koppling mellan denna sjukdom och depression.
På samma sätt länkar McElroy kleptomani med obsessiv-tvångssyndrom, en ångestsyndrom där personen som lider är tvungen att utföra vissa åtgärder (vanligtvis inte kriminella) för att minska sin ångeststatus.
Å andra sidan, när man observerar den höga förekomsten av missbruk bland de kleptomanska patienterna (50%) och likheterna mellan att fungera mellan de två patologierna som vi tidigare nämnt, upprätthålls hypotesen att kleptomani skulle kunna utgöra en beroendeframkallande sjukdom.
Således är faktorerna som orsakar kleptomani okända idag, men den höga relationen med andra psykiska störningar tyder på att kleptomani kan vara en patologisk manifestation av olika konflikter och personliga förändringar som en individ kan ha. under hela sitt liv.
behandling
Du kan använda både medicin och psykologisk terapi för att behandla kleptomani.
När det gäller drogerna finns det för närvarande inga 100% effektiva läkemedel för behandling av kleptomanier. Psykotropa läkemedel måste administreras och kontrolleras av en sjukvårdspersonal.
Några av de som har visat effekt vid behandlingen av kleptomanier är SSRI-antidepressiva medel, humörstabilisatorer, såsom litium och antikonvulsiva läkemedel, såsom topiramat eller valproinsyra.
Med avseende på psykoterapi tillåter kognitiv beteendeterapi kleptomaniacen att identifiera sina negativa tankar och ersätta dem med mer lämpliga kognitioner, vilket gör det möjligt för honom att få större kontroll över beteendet och undvika stölder.
De mest använda teknikerna för att nå detta ändamål är:
- Tanke på tanken : Patienten måste skriva ned de tankar han har varje gång han känner behovet av att stjäla för att vara mer medveten om dem och kunna modifiera dem varje gång impulsen dyker upp.
- Den hemliga sensibiliseringen : Patienten måste föreställa sig att han stjäl och de negativa konsekvenserna (som att stoppas) när han känner behovet av att göra det.
- Aversionbehandling : Kleptomaniacen är utbildad för att träna lite smärtsamma tekniker (som att hålla andan) när han känner uppmaningen att stjäla.
- Avkoppling : patientens ångesttillstånd arbetar och fantasin förbättras över impulsernas kontroll.
Relaterade sjukdomar
Kleptomani är dock inte den enda störningen av vanor och impulskontroll, det finns andra som spel (impuls att spela), pyromani (impuls för att bränna) och trichotillomani (impuls för att riva håret själv).
Dessa tre störningar (tillsammans med kleptomani) har identifierats av Världshälsoorganisationen som psykologiska sjukdomar, och det hävdas att de innehåller en allmän kateterisering. Dessa är:
1. Svårighet att motstå impuls
Personen känner lusten eller behöver utföra någon handling som är skadlig för sig själv och kan inte motstå att utföra det.
Vanligtvis är personen vanligtvis mer eller mindre medveten om att den handling han vill göra är skadlig för sig själv, så han kan ha lite motstånd mot att göra det.
Handlingen kan dock föregås och planeras, och även om individen försöker att inte utföra sin handling för möjliga följder, slutar han alltid göra det.
2. Experimentering av nöje vid genomförande av impulsiv handling
Den person med impulskontroll störning upplever gratulation eller frisättning när han eller hon kan utföra den önskade handlingen.
De beteenden som definierar denna sjukdom som förhindrar impulskontroll är sålunda egosyntoniska, det vill säga de uppfyller människans medvetna och omedelbara önskningar.
3. Utseende av negativa känslor efter att ha genomfört den impulsiva verkan
Generellt upplever personen vanligen motsatta känslor när han redan har utfört sitt impulsiva beteende.
När han utövar åtgärden, när han märker hur hans impuls försvinner känner personen sig tillfredsställd och befriad, men när han är färdig kan han uppleva känslor som skuld, skam eller konstant ånger.
Därför känner personen sig behovet av att mildra sin impuls genom utförandet av en viss åtgärd, men därmed känner han sig skyldig i att inte kunna styra beteendet som vanligtvis orsakar problem.
På så sätt definieras dessa typer av sjukdomar som sjukdomar som förhindrar att personen motstår utförandet av vissa handlingar för att frigöra sitt obehag.
Även om personen kanske är medveten om att han inte bör utföra sådana beteenden och försöker att inte göra det för att undvika eventuella negativa konsekvenser, kan han inte undvika sin impulsiva handling.
Som vi kan se kan mönstret beteende mycket likna beroendeframkallande. En rökare kan veta att han inte borde röka för hälsningens skull eller till och med inte vilja röka mer, men kanske inte kan motstå att tända en cigarett.
Men i missbruk finns en komponent som inte är närvarande i impulskontrollsjukdomar: den narkotiska substansen eller läkemedlet.
Därför är det i vissa missbrukningar ett visst ämne som kontrollerar den impulsiva verkan att konsumera, i impulskontrollsyndrom är det inget som är främmande för sinnet hos den person som orsakar oförmågan att styra impulsen.
Trots det faktum att impulsstyrningsstörningar inte är desamma som substansmissbruk, delar båda sjukdomarna många egenskaper och kan ha liknande orsaker och hjärnmekanismer.
