Willis Polygon: Plats, Anatomi och Funktioner

Willis polygon, även kallad Willis-ring eller cerebral arteriell cirkel, är en arteriell struktur i form av heptagon som ligger i hjärnans botten.

Denna struktur bildas av två grupper av artärer: de inre carotidartärerna och vertebrobasilarsystemet. Den sistnämnda består av två vertebrala artärer och den basilära artären.

Detta nätverk är organiserat anteroposterior. Det vill säga, carotidartärerna och deras grenar bevattar det främre området och ryggraden och deras grenar ligger i den bakre delen.

Denna artärpolygon är huvudansvarig för cerebral bevattning. Det innebär att det ger blod till hjärnan och omgivningarna. Det brukar beskrivas som ett anastomosystem. Det innebär att det består av ett nätverk av samband mellan artärer.

De flesta individer har en komplett Willis-polygon. Dock har god kommunikation mellan sina strukturer identifierats i knappt hälften av befolkningen.

Denna struktur hade tidigare observerats av andra läkare. Även om det var den engelska läkaren Thomas Willis (1621-1675) som beskrivit det tydligast i sin bok Cerebral Anatome, 1664.

plats

Willis polygon ligger i hjärnans botten. Den omger hypofysens stam, den optiska chiasmen och hypotalamusen.

anatomi

Willis polygon är en anatomisk struktur med formen av en heptagon. Den består av en anastomos (anslutning) mellan de arteriella strukturerna i det främre och bakre cirkulationssystemet. Denna polygon består av följande artärer:

Föregående Willis polygon

Det bildas av den inre halshinnan och ger blodflödet till den främre delen av hjärnan. Det irrigerar de flesta hjärnhalvorna. Förutom vissa djupa strukturer som caudatkärnan, putamen eller närliggande strukturer som omloppet.

De inre halspulsåderna kommer från vänster och höger gemensamma halshinnor. Speciellt uppstår de från bifurcationen av de gemensamma halshinnorna vid nivån av den fjärde livmoderhalsen.

De inre halspulsåderna ger upphov till olika grenar:

- Oftalmisk artär: Detta irrigerar del av banan. Således tillhandahåller det blod till ögonlocken och näthinnan, bland andra.

- Mellanslagartär: den är den största och mest direkta gren av den inre halshinnan, som är den mest utsatta för embolier. Det levererar blod till insula och andra angränsande områden.

- Anterior cerebral arterie: Irrigerar hjärnans motorområden, såsom områdena Brodmann 4 och 6, och sensoriska områden som Brodmanns 1, 2 och 3. De tillhandahåller också den orbitofrontala delen av frontalbenen, liksom urinering och avföringskärnor.

- Striated artärer: De levererar blod till den inre kapseln, thalamusen och de basala ganglierna.

- Anterior choroidal artär: Ger blodflödet till choroidplexusarna. Genom sina grenar irrigerar den också optisk chiasmen, optikkanalerna, den inre kapseln och den laterala genikulära kärnan.

- Anterior kommunikationsartär: Den består av en mycket kort artär som förbinder de främre hjärnartärerna, höger och vänster.

- Posterior kommunicerande artärer: dessa sammanfogar den inre halspulsådern och den bakre cerebrala artären.

Senare Willis polygon

Det är sammansatt av ryggradsartärer. Den här halvan av polygonen ger blodcirkulationen. Huvudvis till cerebellum, hjärnstammar och bakre delen av hjärnhalvhalven.

Två vertebrala artärer från den subklavia artären sammanfogas i hjärnstammen, som bildar en enda artär: den basilära artären. Alla dess komponenter utgör vertebrobasilarsystemet. Följande grenar börjar från basilären:

- Pontineartären: de involverar små grenar av den basilära artären. De levererar blod till den ventrala delen av pontinkärnan och till den laterala delen av protuberansen.

- Överlägsen cerebellärartär: reglera blodcirkulationen av pons, mesencephalon och det övre området av cerebellum.

- Anterior cerebellarartär: administrerar blod till den nedre ytan av cerebellär halvklotet.

- Posterior cerebral artär: det irrigerar cerebral peduncles och optic tract, liksom den inferomediala delen av occipital och temporal lobes. Det levererar också blod till synliga områden (områden 17, 18 och 19 i Brodmann).

Å andra sidan uppstår följande grenar från ryggradsartären:

- Låg-posterior cerebellärartär: är huvudgrenen i ryggmärgen. Tillåter blodflöde i den kolloida plexusen i den fjärde ventrikeln. Den intilliggande ytan av medulla och den bakre delen av cerebellära hemisfärerna.

- Anterior spinalartär: Den finns i ryggmärgsmediala fissur och spolar hela den främre ryggmärgen, liksom den bakre grå kolonnen.

- Posterior spinalartär: detta ger blod till de bakre kolonnerna i ryggmärgen.

funktion

Denna cirkel genererar en viktig kommunikation i blodtillförseln mellan den främre och bakre hjärnan. Det gör också att blodflödet mellan de två sidorna i hjärnan (vänster och höger halvklot) kan jämföras.

Tydligen är den viktigaste funktionen för Willis cirkel att erbjuda en alternativ rutt om blodflödet blockeras på vanligt sätt. Om blodflödet i den vänstra inre halspulsådern hindras kan blodet exempelvis inte nå den vänstra främre delen av hjärnan.

Tack vare Willis polygon kan blod nå detta område genom den främre kommunikationsartären från den högra inre halspulsådern.

Detta nätverk av artärer har funktionen att möjliggöra en korrekt fördelning av hjärncirkulationen vid skada eller minskat blodflöde i ett eller flera närliggande kärl. Denna omfördelning beror på närvaron och storleken på befintliga blodkärl.

Påverkan av Willis polygon

Om blodflödet från någon del av denna struktur hindras, lämnas bevattningsområdena utan syre och utan näringsämnen. Detta leder till hjärnskador som kan manifesteras genom olika symptom, beroende på det drabbade området.

Några konsekvenser av detta är förlamning eller svaghet i mitten av kroppen, personlighetsförändringar, afasi, förlust av extremiteternas känslighet, visuella problem som hemianopsi etc.