Auditiv funktionshinder: Allmänna egenskaper, typer och orsaker

Den hörselhinder är vilken typ av tillstånd som helst som ger en minskning av förmågan att uppleva ljud, vilket i sin tur ger upphov till svårigheter för verbal kommunikation. Hörselskador är inte en sjukdom i sig.

Denna typ av funktionshinder är snarare ett resultat av olika medicinska tillstånd som orsakar permanent eller övergående skada på örons olika strukturer. Personer med hörselskador kan ha ett helt normalt liv.

Inom detta normala liv ingår professionell utveckling, läxa, sport och alla andra typer av aktiviteter i det dagliga livet, även om det är nödvändigt att uppnå detta mål i många fall som har särskilt stöd.

Kännetecken för hörselnedsättning

-Det uppstår när en del eller all förmåga att lyssna är förlorad. Andra termer som används för att hänvisa till hörselskador är dövhet eller hörselproblem.

-Ljudhinderna klassificeras med avseende på svårighetsgrad och typ av hörselnedsättning. Gravity är kategoriserad enligt minsta ljud som kan höras med bästa öra. Ju högre decibel (dB) desto starkare ljud.

- En hörselnedsättning på mer än 90 decibel anses generellt dövhet. En hörselnedsättning på mindre än 90 decibel klassificeras som hörselskada.

- Det finns kommunikativa och pedagogiska hinder i samband med hörselbrist uppstår kring kommunikation. En elev med hörselskada kan uppleva svårigheter i: grammatik, stavning och ordförråd, skriva anteckningar, delta i diskussioner, titta på videoklipp eller lägga fram muntliga rapporter.

-Det är viktigt att föräldrar och lärare till ett barn med hörselskada inte underskattar deras intelligens. De flesta barn med denna funktionsnedsättning förvärvar och utvecklar språk långsammare och på grund av detta kan det felaktigt antas att intelligensen är låg.

- Även om känslan av hörsel har påverkats kan personen leda ett normalt liv.

Typ

Att klassificera hörselnedsättningen är extremt komplex, eftersom det är svårt att omfatta alla kanter av ett så komplicerat problem i en enda klassificering. Således kan olika typer av hörselskador särskiljas enligt deras egenskaper, vilket inte nödvändigtvis ömsesidigt exkluderar.

Enligt ögonblicket av utseende

congenitally

Personen är född med funktionshinder antingen genom missbildning av de strukturer som utgör örat eller av onormal funktion i cell- och jämn molekylär sfär.

Vid denna tidpunkt är det viktigt att notera att inte all medfödd dövhet upptäcks tidigt; i själva verket är de uppdelade i två stora grupper: hörselnedsättningen som uppträder mellan födelse och 3 år, och det som inträffar efter 3 år av livet.

förvärvade

Invaliditeten utvecklas under hela livet på grund av flera faktorer som kan vara genetiska, traumatiska, giftiga (läkemedel och droger) och degenerativa (åldrande).

I vissa fall kan förvärvad hörselnedsättning läggas till på två olika faktorer, vilket förbättras genom att öka svårighetsgraden av situationen.

Till exempel hade en person ett akustiskt trauma under ungdomsbildande hörselhinder, men behöll viss viss hörsel.

Senare i sitt liv får han långvarig behandling med en ototoxisk medicin (liksom vissa antibiotika i aminoglykosidgruppen), vilket kan leda till mer skada på ett redan sårat öra. i detta fall läggs båda orsakerna till

Enligt svårighetsgraden

Hörselskada förstås som någon grad av hörselnedsättning som stör ljudprocessprocesser på en nivå som kräver användning av specialhjälpmedel för att uppnå adekvat hörsel (om detta är möjligt).

I enlighet med dess svårighetsgrad kan den hörande handikappen klassificeras i:

cophosis

Det är också känt som djup dövhet. Personen kan inte uppfatta någon typ av ljud.

dövhet

Ljud över 75 dB behövs för att uppnå hörsel. Tekniskt är personen döv men det är inte djup dövhet (som i fallet med cofosis), eftersom ljudet förstärks av enheter avsedda för detta ändamål, kan du uppnå en relativt acceptabel hörsel.

Hörselnedsättning

Du kan uppleva ljud under 75 dB men inte inom hela hörselnivån.

För att kunna diagnostisera någon av dessa förutsättningar måste en audiometri utföras vilket ger ett av följande resultat:

- Normal hörsel, vilket innebär att du kan uppleva ljud i intervallet 20 dB eller mindre.

- Mild hörselskada, där det minsta detekterbara ljudområdet ligger mellan 20 och 40 dB.

- Genomsnittlig hörselnedsättning, vilket innebär att det kan upptäcka ljud från 40-70 dB (hörselnedsättning).

- Allvarlig hörselnedsättning, med vilken han endast kan upptäcka ljud mellan 70 och 90 dB (dövhet).

- Djup hörselnedsättning, som i bästa fall klarar av att upptäcka ljud över 90 dB (djup dövhet) eller detekterar inte alls ljud (cofosis).

Det är viktigt att betona att de olika förhållandena som ger en minskning av uppfattningen av ljud kan vara ensidiga eller bilaterala.

I de fall där problemet är ensidigt kan det friska örat kompensera situationen och låta personen ha ett relativt normalt liv utan att behöva hörapparater, men ibland kommer det att vara svårt att utvärdera varifrån ett ljud härstammar.

Å andra sidan, när problemet är bilateralt, anses det redan som ett funktionshinder som kräver speciella hjälpmedel och tekniker för att personen ska kunna fungera normalt i sin sociala miljö.

Enligt prognosen

Den hörselhinder kan vara permanent eller övergående. I det första fallet återhämtar sig inte hörapparaten och kan till och med bli värre genom åren till dess att de nått samtalet.

I det andra fallet är hörselnedsättningen övergående och så småningom kan den drabbade personen återhämta sig en normal hörsel, eller nå måttet av mildt måttlig hörselnedsättning utan att detta medför funktionshinder.

Enligt skadans plats

De är indelade i två stora grupper:

Kör dövhet

När problemet är i ytterörat eller mellanörat. De är oftast de som har den bästa prognosen.

Sensorineural dövhet

I dessa fall är lesionen i inre örat, i nerverna som bär den auditiva impulsen och till och med i hörselcortexen själv, där hjärnan tolkar ljuden.

Orsaker till hörselnedsättning

Hörselskador har många orsaker, lite vanligare än andra. Därefter kommer nämna de vanligaste hos både barn och vuxna.

Orsaker hos barn

Trots infrequent finns det medfödda orsaker till dövhet hos barn. I allmänhet är hörselunderskottet förknippat med andra särdrag hos ett visst syndromkomplex, med mer än 400 syndrom där hörselnedsättning föreligger.

Bland dessa kan nämnas Waardenburgs syndrom, som kännetecknas av partiell albinism och dövhet. Usher syndrom, där hypoacus och visuella defekter är associerade; och Alport syndrom, kännetecknat av dövhet och renal dysfunktion.

I dessa såväl som i alla fall av medfödd dövhet av genetiskt ursprung har en särskild gen identifierats, som kan arva till nästa generation.

I de flesta fall medfödd dövhet är problemet vid klackens höjd; det vill säga i receptorerna i innerörat. Det finns emellertid vissa medfödda tillstånd - som hypoplasi hos den yttre hörselgången eller missbildningar av aurikeln - som är relaterade till denna typ av funktionshinder.

I dessa fall kan den kirurgiska återuppbyggnaden av strukturerna med problem leda till återhämtning av hörselns potential.

Perinatala orsaker

Mer frekvent än dövhet av genetiskt ursprung är dövhet på grund av perinatala faktorer, bland vilka prematuritet, låg födelsevikt, moderns infektioner såsom rubella eller toxoplasmos, liksom behandling av mamman under dräktighet med ototoxiska läkemedel.

Alla dessa förutsättningar kan orsaka hörselproblem hos nyfödda. Dessa problem kan uppstå från födelsetiden eller senare i livet, även efter 3 år.

Under tidig barndom är barnet mycket sårbart mot yttre element som kan skada örat. Infektioner som viral meningit, hudjuka och jämn mässling kan lämna en viss grad av hörselskada.

Å andra sidan kan upprepad otit, trauma och användning av ototoxiska droger under de första åren av livet leda till dövhet.

En frekvent orsak till minskad hörsel (men inte funktionshinder om orsaken inte har rättats) är införandet av främmande kroppar i den yttre hörselgången samt bildandet av öronproppar. I dessa fall kan minskningen av hörselns förmåga lätt korrigeras genom att orsaken elimineras.

Orsaker hos vuxna

Hos unga vuxna är de vanligaste orsakerna till hörselskador användning av ototoxiska droger eller droger och akustisk trauma från exponering för ljud över 100 dB, såsom explosioner, detonering av skjutvapen, utrustningsbrus industriell, musik med hög volym, bland annat.

I dessa fall kan hörselnedsättningen vara övergående eller permanent beroende på ljudets intensitet, exponeringstid och skadans allvar.

Å andra sidan kan vissa tumörer, såsom akustiskt nerv-neurom, orsaka dövhet.

Hos äldre vuxna kan det finnas tillstånd som öronvax, vilket leder till reversibel ledningsdövhet, eftersom hörseln återställs när öronproppen avlägsnas.

åldring

Å andra sidan, när du ålder, kan ett tillstånd som kallas otoscleros förekomma, där lederna i mellanöringsspåren blir styvare vilket leder till dålig ljudledning. I slutändan genererar detta dövhet av progressiv och irreversibel körning.

Något liknande händer med receptorerna i mellanörat, vilket degenereras och blir mindre effektiva, vilket klarar av äldre hörselnedsättning.

Behandling av hörselskador

Behandlingen av hörselskador bör individualiseras enligt varje enskilt fall. Prioriteten är att korrigera orsaken; Om detta inte är möjligt kommer mikroförstärkare och cochleära implantat att användas för att säkerställa att patienten kan återhämta sin hörsel.

När det gäller barndomsdövhet är tidig diagnos väldigt viktigt, desto bättre är problemet, desto bättre är prognosen.

I de mest allvarliga och irreversibla fallen fokuserar behandlingen på att tillhandahålla personen verktyg som låter honom agera i sitt dagliga liv, såsom teckenspråk och andra strategier som gör att han kan ha ett lyckligt och funktionellt liv.