Paranoid schizofreni: Symptom, orsaker och behandlingar

Den paranoida schizofreni används för att beteckna sjukdomen som många patienter med schizofreni lider och presenterar positiva symptom som huvudsakliga manifestationer.

Denna undergrupp präglas av att man presenterar en klinisk bild där relativt stabila och ofta paranoida delusioner dominerar, som åtföljs av hallucinationer (särskilt hörsel-) och perceptionsstörningar.

Det bör noteras att uppdelningen av denna mentala störning och olika kategorier (paranoid, hebrefren, katatonisk schizofreni, etc.) har ifrågasatts.

Faktum är att dessa undergrupper har tagits bort från de senaste diagnostiska handböckerna för psykisk hälsa, inte att hitta tillräckligt med vetenskapliga bevis om deras förekomst.

Detta innebär att personer med schizofreni inte kan inkluderas systematiskt i de olika undergrupperna som föreslås, eftersom det oftast finns en stor mångfald symptom hos olika patienter.

På detta sätt kan en schizofren person presentera positiva, negativa eller oorganiserade symptom med en relativ godtycklighet, så att bygga specifika diagnostiska kategorier blir komplicerade.

Detta betyder emellertid inte att dessa undergrupper inte har sin användbarhet, eftersom det till exempel finns många schizofrena patienter som lider av mer eller mindre liknande symtom och som kan klassificeras under undergrupp av paranoid schizofreni.

För att fastställa diagnosen paranoid schizofreni måste de allmänna riktlinjerna för diagnos av schizofreni vara nöjda och dessutom måste hallucinationer och delusioner överväga.

När det gäller vilseledningarna är de vanligaste följande:

1. Förföljelser av förföljelse : Patienten kan känna sig förföljd, bedräglig, misshandlad, spionerad, förlamad, förgiftad eller drogad, rånad, det finns en konspiration mot honom eller har någon falsk tro på att bli skadad.

2. Referensdelirium : Det bygger på en falsk tro på att händelserna, föremålen, andras beteende och andra uppfattningar som patienten fångar är relaterade till hans person.

3. Celotypiska idéer : det är också känt som otelo syndrom och patienten och kännetecknas av den irrationella troen på att hans partner är otrogen, så att den är en delirium av otrohet.

4. Delusioner av att ha ett särskilt uppdrag eller lida en korporlig omvandling.

När det gäller hallucinationer är de vanligaste hörsel hallucinationer, där patienten hör röster som bestrider honom, ger honom order eller dömer honom. Oftast är olfaktoriska hallucinationer, gestationer, sexuella eller andra typer av kroppsliga känslor vanligtvis närvarande.

Vad är orsakerna till schizofreni?

En mycket viktig genetisk belastning har visats vid utvecklingen av schizofreni. Flera studier, som de som utförs av Faraone och Santangelo, visar att deras ärftlighet kunde beräknas till 60-85%.

På samma sätt finns det andra viktiga riskfaktorer vid utvecklingen av denna sjukdom.

Dessa inkluderar att ha lidit obstetriska komplikationer, undernäring under graviditeten, föddes på vintern och lidit förändringar i den psykomotoriska utvecklingen.

I denna bemärkelse är schizofreni förstås som en sjukdom av neurodevelopment där lidande från de faktorer som diskuterats ovan och som har en hög genetisk belastning, kan predisponera personen för att utveckla psykisk sjukdom.

På samma sätt kan faktorer som konsumtion av vissa droger, särskilt marijuana eller levande stressiga händelser, utlösa utvecklingen av sjukdomen i en hjärnstruktur som redan är utsatt för skizofreni.

Behandling och prognos

Paranoid schizofreni kännetecknas av att den är den mest framkomliga typen av schizofreni terapeutiskt och med den bästa prognosen. Detta faktum förklaras av två huvudorsaker.

Den första baseras på den typ av farmakologisk behandling som finns idag för schizofreni, vilket är ganska effektivt för positiva symptom (förekommer i paranoid schizofreni) och ganska ineffektiva eller till och med skadliga för de negativa (frånvarande i paranoid schizofreni). ).

Den andra orsaken förklaras av frånvaron av negativa symtom och kognitiv försämring som överväger paranoid schizofreni.

På så sätt tenderar de långsiktiga följderna av schizofreni, såsom att utveckla ett fullständigt apatiskt och tråkigt affektivt tillstånd, och som lider av en gradvis försämring av kognitiva förmågor, att vara mindre intensiv i denna typ av schizofreni.

På så sätt behandlas paranoid schizofreni huvudsakligen genom psykotropa droger.

För närvarande är de mest använda atypiska antipsykotika, såsom quetiapin, klozapin eller risperidon, vilket reducerar vanföreställningar och hallucinationer och ger vanligtvis färre biverkningar än konventionella antipsykotika.

På samma sätt kan personer med paranoid schizofreni dra nytta av psykologisk behandling.

För det första är motivational terapi vanligtvis ett mycket användbart verktyg för psykoterapeuten att få de patienter som inte är medvetna om att de lider av schizofreni för att hålla sig adekvat i den farmakologiska behandlingen och att ta antipsykotiska mediciner som minskar de positiva symptomen.

Å andra sidan är kognitiva beteendemässiga behandlingar för att ta itu med intensiteten hos vanföreställningar och hallucinationer, och träning i sociala färdigheter för att öka nivån på patientens prestation är mycket fördelaktiga behandlingar.

Slutligen är psykologiska familjeinterventioner mycket användbara för att hjälpa både patienten och familjen att förstå och hantera sjukdomen på rätt sätt.

Symptom på schizofreni

För att förenkla förståelsen av symtomen på schizofreni kan dessa delas in i tre huvudgrupper: positiv, negativ och oorganiserad.

1. Positiva symptom

De positiva symptomen på schizofreni är förmodligen de mest kända och de som uppmärksammas mest socialt och professionellt.

På så sätt har de flesta behandlingar av schizofreni syftet att sänka eller dämpa denna typ av manifestationer, till stor del beroende på den stora excentricitet som kännetecknar dem.

Bland de positiva symptomen finner vi formella tankestörningar, det vill säga illusioner eller paranoida idéer.

De författningar som en person med schizofreni kan drabbas av kan vara av många olika slag, dessutom kan de få en större organisation och därför spela en viktigare roll i människans tänkande eller vara mer ljus och fragmenterad.

Bland de mest typiska vanföreställningarna är förföljelsen, där patienten tror att förföljas av andra människor, den självreflekterande, där patienten tror att andra talar om honom eller den celotypiska som bygger på en vilseledande tro på att paret Han är otrogen.

På samma sätt kan en annan typ av företeelser som hittas är erotomaniacen, megalomaniacsna, de mystiska vanföreställningarna, skulden, nihilisten eller hypokondrierna.

Slutligen är de vansinne som anses vara mest allvarliga de som är anpassade till tankar, som kännetecknas av patientens tro att andra människor kontrollerar, läser, stjäl eller sprider sitt eget tänkande.

Hallucinationer, som kan vara visuella, auditiva eller sensoriska, är ett annat viktigt positivt symptom.

Slutligen, som positiva symptom, finner vi formella störningar i tankar som spårning, där personen förlorar tråden i samtalet medan man talar eller taquipsíquia som kännetecknas av att ha en alltför accelererad tanke.

2. Negativa symptom

Negativa symptom är den andra sidan av myntet, det vill säga alla de symptom som en person med schizofreni kan ha som refererar till en minskning av både kognitiv nivå och humör.

Dessa symtom tenderar att vara mindre excentriska än positiva, de drar mindre uppmärksamhet, de kan förvärva en form som liknar depressiva symptom, och de brukar få mindre uppmärksamhet vid behandling.

Faktum är att de flesta läkemedel som används för att minska positiva symptom (som vansinne och hallucinationer) kan öka negativa symtom.

På samma sätt är få personer medvetna om att en person med schizofreni kan lida av denna typ av symtom, som samtidigt är de som orsakar dem störst obehag och försämring.

Bland de negativa symptomen finns språkproblem, som vanligtvis blir fattigare, långsammare och försämrad, och med mindre innehåll.

På samma sätt finns det en försämring av tanken som också tenderar att sakta ner, bli blockerad och förödmjuk.

Slutligen, på en känslomässig nivå, uppträder symtom som apati eller anhedonia, energiförlust, affektiv likgiltighet och matthet.

3. Oorganiserade symptom

Slutligen hänvisar oorganiserade symtom till ett stort antal manifestationer som påverkar både beteendet och språket hos personer som lider av schizofreni.

På så sätt finns det språkstörningar som stammar, echolalia (ögonblicklig upprepning av vad en annan person säger) eller helt disorganiserade diskurser där ord sägs utan någon semantisk struktur.

På samma sätt kan katatoniska symptom uppträda som sättningar (automatiska, repetitiva och omedvetna rörelser av fingrarna), bisarra kroppsställningar (bisarra och omedvetna kroppsställningar som kan orsaka fysiska skador) eller katatonisk dumhet.

Andra symtom som kan uppstå är onormala rörelser som induceras som imitera andras rörelser på ett automatiskt och omedvetet sätt, extrem negativism, muteness eller extravagant beteende.

I denna artikel kommer jag att förklara dina symtom, orsaker, behandling, diagnos, riskfaktorer, tips för drabbade och familjemedlemmar och mycket mer.