Vad är Pterygopalatin Trench?

Pterygopalatinfossan är en ledning i form av en inverterad droppe som ligger mellan maxillär-, palatal- och sphenoidbenen.

Trots att det är ett litet hålrum, passerar viktiga förgreningar av maxillärnerven, post-ganglioniska fibrer och terminaler i maxillärartären genom denna fossa, vilket möjliggör kommunikation mellan olika utrymmen i skallen och ansiktsskelettet.

Egenskaper och element som ingår i Pterigopalatina Trench

Pterygopalatinfossan avgränsas av palatal-, maxillär- och sphenoidbenen, följt av organen och strukturerna som markerar denna kanal:

• Anterior Limit: Posterior vägg av maxillary sinus.
• Posterior Limit: Pterygoid process av sphenoid.
• Nedre gräns: Palatal ben och palatalkanaler.
• Övre gräns: Ögonets nedre orbitalfissur.
• Mellangräns: Vertikal palatalprocess.
• Lateral Limit: Pterygomaxillary fissure.

Innehållet i pterygopalatinfossan innefattar: maxillärnerven och dess grenar, pterygopalatin ganglion och maxillärartären och dess terminala grenar, allt av stor betydelse för utvecklingen av neurovaskulära funktioner.

Maxillär nerv

Maxillärnerven (NC V2) är den andra delen av trigeminalen eller trigeminusnerven. Den passerar in i kranialfossan genom foramen retundum som ligger vid basen av skallen.

Huvudstammen av maxillärnerven lämnar pterygopalatinfossan för att komma in i infiltrets kanal i maxilla och tömma under infraorbitalforamen. Dess huvudsakliga funktion är att bidra till överföringen av nervösa stimuli till ansiktet.

I figuren: Huvudstammen på Maxillary Nerve (NC V2)

Inuti pterygopalatinfossan ger maxillärnerven upphov till många grenar inom vilka följande nerver står ut:

• Infraorbital nerv, ansvarig för överföring av nervimpulser till överkroppens hud, slimhinnorna i det nedre ögonlocket och näsan i näsan.
• Zygomatisk nerv, ansvarig för rörelsen av det inre ögonlocket.
• Nasopalatin-nerv, avslutning som stimulerar den främre delen av gommen.
• Superior Alveolar Nerve, inom sina funktioner är innerveringen av de främre överlägsena tänderna.
• Palatal Major och Minor nerv, kopplad till rörelserna i näshålans golv och den mjuka gommen.

Genom två små grenar kommunicerar pterygopalatinnerven med maxillärnerven. Dessa grenar, även kallade trunkar, är ansvariga för att suspendera pterygopalatin ganglion inom den övre delen av fossen.

Pterygopalatin nerverna är ansvariga för innervating av tonsiller, tandkött, näsa och gom.

Pterigopalatin ganglion

Den ligger in i pterygopalatinfossan nära sphenopalatinforamen.

Post-ganglioniska parasympatiska fibrer härrör från pterygopalatin ganglion, som när de splitsas med lacrimal nerv och den zygomaticotemporala nerven stimulerar segregeringen av lacrimala muskler.

Dessutom ökar andra fibrer som spruter från pterygopalatin ganglion anslutningar med den större och mindre palatin nerven. Dessa länkar tillåter överföring av stimuli till respektive mjuka gom och hårda gommen.

Maxillary Artery

Grenar av maxillärartären genereras inuti pterygopalatinfossan. Dessa grenar kommunicerar med olika delar av skallen genom sprickor och hål som ligger i gropen.

Några av dessa förgreningar presenteras nedan:

• Sphenopalatinartären kommunicerar med näshålan.
• Nedstigning av Palatal Artery, som är indelad i stora och mindre palatinartärer, ansvarig för att säkerställa blodtillförsel till den hårda gommen och mjuk gommen.
• Infraorbital Artery, som etablerar kopplingar med vissa ögonmuskler och lacrimalkörteln.
• Posterior Alveolar Artery, som är kopplad till tänderna och tandköttet.

De viktigaste palatala arterierna och sphenopalatinartären möts vid sina slutändar nära periferin av nässkytten.

Öppningar av Pterygopalatin Trench

Cirka sju öppningar kopplar de pterygopalatinfossan med ögon-, näss- och buccalhålan, den centrala kranialfossan och den infratemporala fossen. Dessa öppningar tillåter passage av blod och nervterminaler. Dessa hål beskrivs nedan:

1. Nedre orbitalfissur:

Den representerar den övre gränsen för pterygopalatinfossan och förbinder den med orbitalhålan. Det är ett mellanslag mellan sphenoid och maxilla.

Denna splittring går genom den zygomatiska nerven och den infrarbitala nerven som är grenar av maxillärnerven.

Dessutom passerar infrarbital blodkärl och den underlägsna oftalmala venen också genom detta spricka.

2. Sphenopalatinhål:

Det är den enda öppningen som ligger i kanalens medialvägg och kommunicerar den med näshålan i sektionen bakom mitten av turbinen (övre meatus).

Denna öppning är avgränsad av den övre plattan av det palatala benet och den sphenoida kroppen.

Hålet passerar genom nasopalatin nerv och övre bakre näsnerven som också är beroende av maxillärnerven.

Sphenopalatinkärl som ligger intill septumet och sidoväggen cirkulerar också genom denna öppning.

3. Pterygomaxillär fissur:

Den kopplar samman pterygopalatinfossan med infratemporal fossa.

Detta område är avgränsat av den bakre delen av det maximala benet och den laterala lamina av sphenoidens pterygoidprocess.

Två neurovaskulära strukturer av stor betydelse passerar genom denna spricka:

• Först den överlägsna bakre alveolära nerven, som ansvarar för innervating och bevattning av de övre molarna.
• Den terminala sektionen av maxillärartären och andra vener som förbinder pterygopalatinfasen med pterygoidplexus.

4. Palatino-röret:

Den ligger i den nedre delen av pterygopalatinfasen och förbinder den med munhålan, speciellt med de hårda och mjuka gommen.

Denna kanal formas av det vertikala spåret i det palatala benet och stängs av en artikulering med maxillan.

Genom denna öppning passerar de stora och mindre palatinerna och kärlen som är ansvariga för innervating och bevattning av gommen.

5. Pterigoideo-röret (Vidiano-röret):

Det är en rak eller något krökt bentunnel, som ligger bakom pterygopalatinfossan och förbinder den med det rivna hålet.

Denna öppning leder till den pterygoidna nerven, även kallad vidian nerven.

6. Farínageo kanal:

Den ligger i den bakre medialväggen av pterygopalatinfossan och förbinder den med nasofarynxen.

Genom denna kanal löper nerv- och svalgkärlen, som ansvarar för innervating och bevattning av den övre gränsen för struphuvudet.

7. Foramen Rotundum (Round Orifice):

Den förbinder pterygopalatinfossan med den centrala kranialfossan. Det representerar en av de tre öppningarna i den bakre gränsen för pterygopalatinfossan. Endast maxillärnerven passerar genom denna öppning.