Trakea: Funktioner, struktur, utveckling och patologier

Trachea är en andningsrör av ryggradsdjur (både människor och djur) vars vitala funktion är att tillåta luftens passage för andning.

När det gäller andningssystemet är det en del av apparaten som utgör struphuvudet i ena änden och i början av lungorna å andra sidan.

Trachea är ett flexibelt och oregelbundet broskigt rör mellan 10 och 13 centimeter långt och 1 och 2 centimeter stort. Det sträcker sig från underkroppen i larynxen för att bifurcera i ett par bronkier och startar lungorna.

Tracheas väggar består av 20 bruskringar och släta glatta muskler. Körtlarna tillåter smörjning av de inre hålen, och undviker sekret som orsakas av luftens inresa och utgång.

De viktigaste teknikerna för revision och kliniskt ingrepp i luftstrupen är trakeal intubation, vilket garanterar att patienten fortsätter att ta emot syre och trakeotomi, som består av att penetrera huden utanför luftröret för att öppna ett hål som säkerställer inmatning och utmatning av luftröret. luft.

Funktionerna i luftstrupen

1- Luftledning: Andning

Detta är den primära funktionen i luftröret, vilket gör det möjligt att andas in syrgasrik luft och andas ut koldioxid.

När luften inandas passerar syre genom luftstrupen, passerar till bronkierna, sedan bronkierna och når slutligen lungalveolerna.

Om luftstrupen lider skada, kommer den att störa den normala luftutbytet och om det inte behandlas snabbt, kan det orsaka dödsfall.

2- Försvar av organismen

Även om luftrörets huvuduppgift är utbyte av luft, hjälper det också till att skydda mot mikrober och skadliga ämnen. Detta förhindrar uppkomsten av skadliga ämnen i de djupare delarna av lungorna, vilket skulle orsaka funktionsstörning.

Trachea har en klibbig slemhinnesskiktbeläggning som fäller ut främmande ämnen. När de fångas, utsöndras dessa ämnen uppåt och kan utsöndras från kroppen som slem eller svalg i matstrupen.

Vissa främmande föremål kommer emellertid av misstag in i luftröret. När detta händer blir ciliarycellerna irriterade och som ett resultat induceras hosta.

Vid hosta försöker luftröret att utvisa föremålen så att luften når lungorna. Irritation av ciliarycellerna kan också uppstå när det finns överdriven närvaro av slem och smittämnen som orsakar hosta.

3- Termoregulering

Luftstrupen fuktar och värmer luften som kommer in i lungorna. När temperaturen ökar, främjar kroppen värmeförlusten och kroppstemperaturen återgår till normal.

Å andra sidan, när luften är för kall, kan luftröret värma upp luften innan det kommer in i lungorna och främjar termisk jämvikt.

Utbildning och utveckling

Tillsammans med matstrupen börjar luftröret att utvecklas inom kroppen efter fyra veckors embryonal ålder.

Den är född från den tidigare bildade tarmarna, som nu kommer att ge upphov till ledningen eller ventraldelen som kommer att motsvara luftröret. Detta slutar utvecklas med tillväxten av lungorna och bildandet av bronkierna.

Trachea förenas i sin bakre del med matstrupen, utan att dela samma kanal genom trakeo-esophageal septum. De är förenade vid struphuvudets höjd.

På grund av sin kontakt är trakealstrukturen inte en perfekt omkrets, inte ens en perfekt cylinder, men beskrivs ibland som en slags utskjutande stympad kon, vars bas motsvarar den nedre änden.

Form och struktur

Det är en cylindrisk kanal som är platta på ryggen, på grund av kontakt med matstrupen. Det presenterar depressioner på grund av de bruskiga ringarna, med två vanliga mönster på vila: aortaintryck och sköldkörtelintryck.

I hela dess förlängning kan vägen som följer luftstrupen anses rätlinjig; vissa fall kan uppvisa krökningar.

Diametern kan öka gradvis från topp till botten. Det varierar beroende på ämnets ålder, från 6 millimeter till barn till 18 millimeter hos vuxna. Trachea minskar vanligtvis i döda ämnen.

Trachea består huvudsakligen av två kanter eller tunika:

Yttre tunika

Eller fibrocartilaginös, bildas av brosk och ett lager av mjuka muskelfibrer. Bruskorna bildar oregelbundna ringar med lite djup längs kanalen.

Den sista ringen i varje ände presenterar särdrag med hänsyn till de andra, som integrerar sig i en annan del av andningsorganen.

Internt tunika

Det är av slemhinnor på grund av de serösa cellerna som de rörformiga körtlarna som komponerar den har.

Arterier, vener och nerver

De livmoderhalsiga trakealarterierna kommer från de underlägsna sköldkörtelåren, betraktas som terminaltyp. I sin tur kommer de tymiska artärerna från bröstkorgspartiet, vilket hjälper till med trakealvattning.

Åren finns närvarande i luftrörets inre körtlar och kör och distanserar i broskiga ringar. De dränerar in i ryggen och går ihop med nedre esofageal och sköldkörtelåren.

De viktigaste nerverna i luftstrupen är två: vagus nerv eller pneumogastrisk nerv som kommer från lungorna och övre laryngeal; och mycket sympatisk, som kommer från de cervicala ganglierna och de första thoraciska ganglierna.

patologier

Trachea är föremål för flera typer av tillstånd av olika ursprung. Den kliniska signifikansen som antagits av luftstrupen har gjort det möjligt att utveckla specialiserade behandlingar och interventioner anpassade till den organiska strukturen, så att svaret på tillståndet kan garantera förbättring.

Sjukdomar som tuberkulos eller histoplasmos har direkt inverkan på luftstrupen i samband med resten av andningsorganen. Dessa interna störningar orsakas av kontakt med specifika externa medel.

Trachea kan bli offer för patologier med medfödd ursprung, såsom trakealgenesis, där luftstrupen helt enkelt inte utvecklas under struphuvudet eller trakeofosfisteln, där ett hål skapas mellan luftstrupen och matstrupen, vilket orsakar mat Förtäring kan hamna i lungorna.

Markera trauma i luftstrupen, som orsakas av skador av externt ursprung (stumma påverkningar på trakealområdet) eller internt (reaktion av inandade gaser i luftstrupen).

Vissa sjukdomar kan orsaka utvidgning (trakeabronchial) eller förminskning (infektion, sarkoidos, amyloidos etc.) i luftstrupen.

Tumörer kan också manifestera i luftstrupen, av maligna och godartade typer. Bildandet av tumörer i luftröret uppskattas mellan det tredje och femte decenniet av vuxenlivet, utan större benägenhet mellan könen.

Symptomen i samband med tumörer är hosta, dyspné, astmatiska följder. I upp till en tredjedel av fallen kan symtom på en tumör förväxlas med bronkit.

Bland de maligna tumörerna i luftstrupen som har kommit att representera upp till 80% av de kliniska fallen är:

Squamouscellkarcinom

Det påverkar vanligtvis rökare. Det består av en expansion av tumören i bronkierna och områdena i lungorna, och kan generera fistlar eller hål mellan luftstrupen och matstrupen.

I en stor del av fallen har det upptäckts i ett avancerat tillstånd. Det finns liten förväntad livslängd att denna tumör presenterar, fem år i genomsnitt efter att ha diagnostiserats.

Cystisk adenoidkarcinom

Det är det näst vanligaste och inte direkt relaterat till cigarettförbrukningen. Utseendefrekvensen är otydlig mellan män eller kvinnor, men det anses vara ett mycket mer behandlingsbart fall än plättcellscancer.

Tumören invaderar vanligtvis den inre slemhinnan i luftstrupen, passerar genom den och klibbar sig till andra vävnader i nacken.

Det uppskattas att 75% av fallen har visat sig vara fria från sjukdomen efter 5 års behandling, men efter 10 eller 15 år har tumörens återkomst blivit vanligt.