Vad är spermatobioskopi?

En spermatobioskopi är utvärderingen av sperma som ejaculeras genom en makroskopisk och mikroskopisk undersökning där vissa aspekter av det analyseras.

Dessa aspekter är färg, volym, viskositet, alkalinitet, mängden spermier per millimeter, dess rörlighet och antalet fullt utvecklade spermier från en mans seming.

Vid reproduktionsprocessen parvis växlar de kvinnliga och maskulära faktorerna lika stor betydelse. En eller flera förändringar i någon av dessa faktorer kan orsaka sterilitet.

På grund av dessa lika viktiga funktioner måste gynekologen som behandlar en patient som vill bli gravid, ägna samma uppmärksamhet åt möjligheten till en patologi i makan.

I allmänhet är 40% av fallen etiologiskt hänförlig till mannen, 40% för kvinnan och i 20% av alla fall som delas av mannen och kvinnan.

För att diagnostisera dessa sjukdomar hos män utförs ett spermogram, även känt som en spermatobioskopi.

Spermatobioskopi koncept

Som redan nämnts är spermatobioskopi en makroskopisk och mikroskopisk undersökning av ejaculerad sperma, där färg, kvantitet eller volym, viskositet, alkalitet och framför allt och allra viktigaste mängden sperma per millimeter, dess rörlighet och antalet fullt utvecklade spermier utvärderas.

Spermatobioskopi är därför en kvalitativ och kvantitativ bedömning av spermierfluidvärden. Detta laboratorietest är en tillförlitlig metod för att utvärdera ejakulatets gödningskapacitet.

Vid analys av makroskopiska egenskaper hos spermier beaktas följande parametrar: volym erhållet ejakulat, färg, flytförmåga, viskositet av ejakulat och pH-värde.

Vid utförande av mikroskopisk analys av ejakulatet bestäms följande egenskaper hos de cellulära elementen: antal spermier och deras motilitet, spermatozoas morfologiska egenskaper, närvaro av omogna former och antal vita blodkroppar.

Resultat av spermatobioskopi

Världshälsoorganisationen, tillsammans med de flesta internationella organisationer som leder det medicinska området inom mänsklig reproduktion, har gått med på att använda termen "normozoospermia" för att indikera resultaten av normala test.

"Oligozoospermia" anges i testresultaten med ett spermierantal på mindre än 20 miljoner per ml eller 60 miljoner i det totala räkningen.

Med "aspermi" eller "azoospermi" avses ett tillstånd där det inte finns någon sperma i provet.

Å andra sidan refererar "teratozoospermia" till överflöd av onormal sperma och "asthenozoopermia" till närvaron av avsevärda förändringar i spermobilitet.

Slutligen avser "oligoasthenozoospermia" förändringar i mängden och rörligheten hos spermierna i provet.

Eventuella behandlingar efter spermatobioskopi

Oligozoospermi och astenozoospermi är de förändringar som oftast finns hos manlig infertilitet.

Dess studie och behandling är något svårt på grund av komplexiteten vid bestämning av exakt etiologi.

Ursprunget kan vara sekretoriskt, eller i fall där det finns förändringar av spermatogenesen. Å andra sidan kan dessa tillstånd orsakas av en utsöndringsfaktor som orsakas av obstruktionen av ett segment av det främre området kan vara den skyldige.

Det kan också finnas en blandning av både sekretoriska och excretory orsaker. I mer exceptionella fall finns det mekaniska orsaker, som vid retrograd ejakulation.

Azoospermi har en försiktig prognos, utom i fall som svarar mot hormonbehandling.

Frånvaron av sperma, på grund av obstruktion i någon del av det främsta området, behandlas i de flesta fall med kirurgi. Ett annat alternativ är spermiernas samling för användning i assisterad reproduktionsteknik.

Astenozoospermi är vanligtvis sekundär mot akuta eller kroniska infektioner, akuta eller kroniska traumor i testiklarna och miljön när det finns långvarig exponering för värme och kemikalier.

Analys av spermatobioskopi

För att få noggranna resultat rekommenderas att du ej undviker ejakulation, alkohol, koffein och någon växtbaserad medicin eller hormoner i 3-5 dagar före testet.

Utvärderingen av koncentrationen av spermaceller och analysen av deras motilitet utförs genom att analysera de videoklipp som fångas i minnet av laboratoriedatorn.

Detta test möjliggör också att utvärdera de morfologiska egenskaperna: form av huvud, nacke och svans av spermacellen.

De normala parametrarna enligt kriterierna från Världshälsoorganisationen är följande:

• Volym = 1, 5 ml
• Allmän spermieantal = 39 mln
• Spermakoncentration = 15 mln / ml
• Mobilitet = 40%
• Progressiv motilitet = 32%
• Genomförbarhet = 58%
• Morfologi = 4%
• Syrabasbalans för sperma (pH) = 7, 2

En mer specifik parameter är graden av rörlighet, där rörligheten hos spermier är indelad i fyra olika grader:

• Betygsätt ao motilitet IV: Sperma med progressiv motilitet. Dessa är de starkaste och snabbaste, de simmar i en rak linje.
• Grade Bo motility III: (icke-linjär motilitet): Dessa också avancera snabbt men tenderar att resa i en krökt eller krökt rörelse.
• Co rörlighetsklass II: Dessa har icke-progressiv motilitet eftersom de inte går framåt trots att de flyttar sina svansar.
• Grad av rörlighet I: Dessa är immobila och rör dig inte alls.

Spermacellens morfologi är ett viktigt kriterium för att upprätta en korrekt diagnos.

Ökningen av antalet morfologiskt onormala spermaceller i ejakulatet är en av de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet.

Faktorer som påverkar resultaten

Förutom själva spermkvaliteten finns det flera metodfaktorer som kan påverka resultaten, vilket leder till variationer mellan metoder.

Jämfört med de prov som erhållits från onani, har spermaproverna hos de speciella kondomerna för deras uppsamling högre antal sädesspermier, spermiernas motility och procentuell sperma med normal morfologi.

Av denna anledning antas att dessa kondomer ger mer exakta resultat när de används för semenanalys.

Resultaten av detta test kan ha en stor mängd naturlig variation över tid, vilket innebär att ett enda prov kanske inte är representativt för egenskaperna hos en mans genomsnittliga sperma.

Man tror att stressen att producera ett prov av ejakulat för undersökning, ofta i okänd miljö och utan smörjning (de flesta smörjmedel är något skadliga för spermier), kan förklara varför de första proven av män, en ofta visar de dåliga resultat.